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Q2185037 Odontologia
O objetivo da análise da cicatriz é usar uma medida confiável e válida para sua avaliação rápida e eficiente, o que requer que o cirurgião tenha uma sólida compreensão das terminologias da cicatriz. A documentação de uma avaliação padronizada é necessária para o desenvolvimento de um plano de tratamento e de avaliações seriadas. Considerando as terminologias da cicatriz, a descrição “uma cicatriz vermelha, elevada, às vezes áspera, confinada à incisão cirúrgica de origem, que geralmente ocorre dentro de algumas semanas após a cirurgia e pode aumentar de tamanho rapidamente durante 3-6 meses e, em seguida, depois de uma fase estática, começar a regredir. Geralmente maduras têm uma elevação, com leve aparência tipo corda e com o aumento da largura, que é variável. O processo de maturação completa pode levar até 2 anos”, corresponde a:
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Alternativa correta: A - Cicatriz hipertrófica linear.

A questão aborda a importância da análise e documentação das cicatrizes na prática da cirurgia maxilofacial. A descrição fornecida na questão é detalhada e requer um entendimento das diferentes terminologias associadas às cicatrizes. Vamos agora justificar a alternativa correta e as incorretas.

Justificativa da Alternativa Correta:

A alternativa correta é a A - Cicatriz hipertrófica linear. A descrição apresentada na questão corresponde precisamente a uma cicatriz hipertrófica linear. Veja os pontos-chave:

  • Vermelha, elevada e às vezes áspera: Essas são características típicas de cicatrizes hipertróficas, especialmente no início do processo de cicatrização.
  • Confinada à incisão cirúrgica de origem: Ao contrário dos queloides, que podem se estender além da área original da lesão, as cicatrizes hipertróficas permanecem dentro dos limites da incisão original.
  • Ocorre dentro de algumas semanas após a cirurgia e pode aumentar de tamanho rapidamente durante 3-6 meses: Isso é típico das cicatrizes hipertróficas, que têm um período de crescimento inicial seguido por uma fase estática.
  • Depois de uma fase estática, começa a regredir: Cicatrizes hipertróficas tendem a melhorar com o tempo, ao contrário dos queloides que podem continuar a crescer.
  • Processo de maturação completa pode levar até 2 anos: O tempo de maturação prolongado é uma característica comum das cicatrizes hipertróficas.

Justificativa das Alternativas Incorretas:

  • B - Queloide menor: Queloides são cicatrizes que se estendem além da área da incisão original. Não se restringem à área cirúrgica de origem, diferentemente da descrição dada.
  • C - Cicatriz madura: Uma cicatriz madura é uma cicatriz que já passou por todo o processo de cicatrização e já adquiriu sua forma final. A descrição fornecida refere-se a uma cicatriz que ainda está em processo de maturação.
  • D - Queloide maior: Assim como o queloide menor, um queloide maior também se estende além da área da incisão e não é confinado à incisão original.
  • E - Cicatriz hipertrófica generalizada: Este termo refere-se a uma cicatriz que não está limitada a uma linha de incisão e pode cobrir uma área maior, o que não corresponde à descrição dada.

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Comentários

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A descrição apresentada na questão corresponde a uma cicatriz hipertrófica linear. A cicatriz hipertrófica é uma resposta exagerada do tecido cicatricial durante o processo de cicatrização, resultando em uma elevação da pele acima do nível normal. A forma linear indica que a cicatriz está confinada à incisão cirúrgica de origem. Além disso, a descrição apresenta características típicas de uma cicatriz hipertrófica, como elevação, aparência tipo corda e aumento da largura. Ainda é mencionado o processo de maturação da cicatriz, que pode levar até 2 anos. É importante que o cirurgião compreenda as diferentes terminologias da cicatriz para avaliar corretamente e desenvolver um plano de tratamento adequado.

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