Nos casos de intoxicação por monóxido de carbono, os livore...

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Ano: 2015 Banca: FUNCAB Órgão: PC-AC Prova: FUNCAB - 2015 - PC-AC - Perito Médico-Legista |
Q619112 Medicina Legal
Nos casos de intoxicação por monóxido de carbono, os livores cadavéricos assumem coloração vermelho-carmim, quando se atinge a concentração de carboxiemoglobina em torno de:
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Segundo Hercules, “assumem coloração vermelho-carmim por causa da formação da carboxiemoglobina, (...) essa mudança de cor é nítida quando se atinge concentração de 30% de carboxiemoglobina.". HÉRCULES, Hygino de Carvalho. Medicina Legal, Texto e Atlas. Ed. Atheneu, 2005, pgs: 147



GABARITO DO PROFESSOR: LETRA C

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Comentários

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Questão muito difícil, nem mesmo no França encontramos tal dado.

Na verdade é uma asfixia tissular.

Mais encontrado nas formas de suicídio.

Sinais de grande valor: rigidez cadavérica mais tardia, menos intensa e de menor duração.

Tonalidade rósea da face, como em vida.

Manchas de hipóstase claras.

Pulmões e orgão cor carmim

Sangue fluido e róseo

Putrefação tardia.

 

O sangue para analise deve ser retirado do coração ou vísceras.

A coloração do livor também ajuda a identificar a causa da morte.

O normal é arroxeada.

Outras cores indicam mortes específicas:
- Róseo carmim > monóxido de carbono.
- Róseo claro > afogamento.
- Vermelho > ácido cianídrico.
- Escuro > asfixias em geral.
- Azul ardósia > intoxicação por produtos metahemoglobinizantes.

Cópia do livro do Hygino de Carvalho Hércules 2ª Edição 2016 Atheneu.

"Assim, nos casos de intoxiação pelo monóxido de carbono, assumem coloração vermelho-carmim por causa da formação da carboxiemoglobina, que tem a cor vermelho-cereja. Marshall refere que essa mudança de cor é nítida quando se atinge concentração de 30% de carboxiemoglobina".

Rumo DPCERJ!!!!

Há divergência... Segundo o livro de Medicina Legal de Wilson Luiz Palermo Ferreira, relata que a literatura médico legal, ensina que niveis abaixo de 15% de monoxido de carbono raramente produzem sintomas e que acima de 40% o quadro é mais grave.

Achei a questão muito confusa, pois ela diz intoxicação (sujeito vivo) e logo em seguida diz livores cadavéricos (sujeito morto), até então não sei se ocorre esse fenômeno em vivos! Segundo explicação do prof. Roberto Blanco, o indivíduo morre quando a quantidade de hemoglobina ligada ao CO for maior de 50% na corrente sanguínea, fazendo com que a carência de O² nas células torne o ambiente ácido, onde da a coloração carminada ao sangue e vísceras, causando a morte. Ou seja, como a  questão diz claramente "livores cadavéricos" e como só temos em mortos e com essas características, entendo ser concentração de 50%. 

Espero que os colegas tenham entendido meu ponto de vista.

 

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