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Q781029 Medicina

Uma gestante com trinta e seis semanas completas de idade gestacional, sem trabalho de parto foi admitida em um hospital com o seguinte quadro clínico: membranas amnióticas íntegras; feto em apresentação pélvica; ausência de sangramentos ou complicações maternas no período pré-natal. O médico constatou que o feto apresentava boas condições de vitalidade. O obstetra do pré-natal tentou realizar a manobra de versão cefálica externa mediante o consentimento da paciente.

Com base no caso clínico apresentado, julgue o item subsequente.

A conduta do obstetra está de acordo com as diretrizes atuais do Ministério da Saúde.

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Alternativa correta: C - certo

A questão apresentada aborda a versão cefálica externa, uma manobra obstétrica utilizada para tentar virar o feto da posição pélvica para a posição cefálica, facilitando assim um parto vaginal. Esse procedimento é realizado em gestantes que, como no caso descrito, estão próximas ao termo (36 semanas de gestação) e cujo feto apresenta boas condições de saúde. É importante que as membranas amnióticas estejam íntegras e que não haja complicações maternas ou fetais.

De acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde, a tentativa de versão cefálica externa é uma prática recomendada em situações onde o feto está em apresentação pélvica e as condições são favoráveis, como o caso apresentado. Isso porque a versão cefálica pode reduzir a necessidade de cesarianas em apresentações pélvicas, promovendo um parto mais seguro e natural para a mãe e o bebê.

A conduta do obstetra, portanto, está alinhada com as diretrizes, justificando a alternativa correta ser "C - certo".

A alternativa "E - errado" não se aplica aqui, pois a manobra foi executada como parte das práticas recomendadas, considerando que a gestante não apresentava contraindicações para o procedimento e havia consentido com a tentativa de versão.

Espero que essa explicação ajude a entender a importância da versão cefálica externa e o contexto em que é aplicada. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

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Comentários

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O item está correto, pois a manobra de versão cefálica externa é uma técnica recomendada pelo Ministério da Saúde para tentar corrigir a posição pélvica do feto e evitar a necessidade de uma cesariana. No caso apresentado, a gestante estava em um momento adequado para tentar a manobra, uma vez que ainda não havia trabalho de parto e o feto apresentava boas condições de vitalidade. É importante ressaltar que a manobra deve ser realizada apenas por profissionais capacitados e com o devido consentimento da gestante.

Em apresentação pélvica, e na ausência de contraindicações, a versão cefálica externa é recomendada a partir de 36 semanas de idade gestacional, mediante termo de consentimento livre e esclarecido.

Referência: BRASIL. Ministério da Saúde. Diretriz Nacional de Assistência ao Parto Normal. Brasília: Ministério da Saúde, 2016.

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