Segundo Potter e Perry (2005), a coleta de dados histórico...
I. Os dados coletados são provenientes da percepção do paciente de um problema de saúde, das percepções e observações da família, do enfermeiro, de outros membros da equipe de saúde, de registros de prontuários,resultados de exames laboratoriais e de imagem, bem como da terapêutica proposta, que exigiram planejamento da assistência de enfermagem.
II. Todas as informações obtidas têm sua origem no agrupamento de dados subjetivos/ percepções da família e de dados objetivos/percepções do cliente.
III. As constatações e medidas realizadas pelo enfermeiro, através do exame físico, compreendem a aplicação das técnicas propedêuticas de inspeção, palpação e ausculta, além da mensuração de dados vitais, perímetros, estatura e peso.
IV. A coleta de dados é um processo deliberado, sistemático, realizado apenas no primeiro contato com o cliente.
V. O diagnóstico de enfermagem,ou seja, a interpretação e agrupamento de dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.
Marque a opção CORRETA:
PQ O ITEM 3 É FALSO?
Item III é falso, pois faltou a percussão das bases propedêuticas.
item II FALSO: Dados subjetivos o que o paciente relata; dados Objetivos : o que o enfermeiro vê.
item III FALSO: Faltou Percurssão.
item IV FALSO: Não é apenas no primeiro contato dom o paciente.É um processo continuo
Ver Resolução COFEN 358/09
dados Objetivos são encontrados em exames.