O HPV consiste em uma grande família de vírus de DNA de fita...

Alternativa Correta: E - hiperplasia epitelial multifocal.

O tema central da questão é sobre uma infecção viral bucal causada pelo HPV (Papilomavírus Humano). Este vírus é conhecido por provocar diversas lesões, especialmente em áreas como cabeça e pescoço, e uma dessas manifestações orais é descrita no enunciado.

Conhecimentos necessários para resolver a questão: É preciso entender as características clínicas das lesões orais associadas ao HPV, especificamente reconhecer os padrões de lesões papulares que se agrupam formando uma textura fissurada.

Justificativa da Alternativa Correta:

A hiperplasia epitelial multifocal, também conhecida como Doença de Heck, é uma condição causada por tipos específicos de HPV. Ela se caracteriza por lesões papulares múltiplas, macias, indolores e com coloração normal da mucosa, exatamente como descrito na questão. As pápulas aparecem próximas umas das outras, conferindo à área uma aparência fissurada.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Leucoplasia pilosa: Essa lesão é geralmente associada ao vírus Epstein-Barr e aparece como placas brancas na língua, o que não condiz com a descrição de pápulas macias e indolores.

B - Molusco contagioso: É causado por um poxvírus, e as lesões são tipicamente pápulas umbilicadas, o que não se encaixa na descrição de textura fissurada da questão.

C - Mácula melanótica oral: Trata-se de uma área de pigmentação aumentada na mucosa oral, sem o aspecto de pápulas ou agrupamento fissurado descrito no enunciado.

D - Nevo melanocítico adquirido: Embora seja uma lesão pigmentar, geralmente aparece como uma mácula ou pápula isolada, não correspondendo ao padrão de agrupamento descrito na questão.

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Confunde muito com molusco contagioso que é uma infecção viral contagiosa relativamente comum nas crianças. São pequenas pápulas da cor da pele, com umbilicação central (depressão patológica em formato similar ao do umbigo) muitas vezes confundida com verrugas vulgares. So que é causado pelo poxvírus, um parente da varíola.