A esquizofrenia é caracterizada por sintomas positivos, neg...

Tema Central: A questão aborda o diagnóstico e manejo inicial da esquizofrenia com base no DSM-5, um manual utilizado por profissionais da saúde mental para diagnosticar transtornos mentais. Para resolver esta questão, é necessário entender as características diagnósticas da esquizofrenia, que incluem sintomas positivos, negativos e cognitivos, e as abordagens terapêuticas iniciais.

Alternativa Correta: A

A alternativa A está correta porque descreve características essenciais para o diagnóstico de esquizofrenia de acordo com o DSM-5: a presença de alucinações e delírios por pelo menos 6 meses, associados a um comprometimento funcional significativo. O manejo adequado mencionado na alternativa inclui tratamento farmacológico antipsicótico, que é a abordagem inicial padrão, combinado com intervenções psicossociais para abordar os aspectos sociais e cognitivos da doença.

Análise das Alternativas Incorretas:

B: Esta alternativa sugere a presença de alucinações isoladas com manutenção do funcionamento social e propõe o foco exclusivo em terapias cognitivo-comportamentais. No entanto, a esquizofrenia envolve um comprometimento significativo e não pode ser tratada apenas com terapias cognitivo-comportamentais sem considerar o tratamento farmacológico.

C: Esta opção menciona sintomas de pensamento desorganizado e retraimento social durante episódios isolados, com uma abordagem inicial baseada em intervenções familiares. Esquizofrenia requer sintomas persistentes e significativos em vários aspectos, e intervenções familiares, embora importantes, não são adequadas como abordagem inicial sem tratamento antipsicótico.

D: Aqui, o foco está no comprometimento cognitivo progressivo sem delírios ou alucinações, e a proposta é reabilitação psicossocial. Embora a reabilitação psicossocial seja parte do tratamento, a ausência de delírios e alucinações não caracteriza a esquizofrenia segundo o DSM-5, invalidando esta opção.

E: A opção menciona sintomas negativos isolados sem impacto funcional e propõe apenas monitoramento clínico. Sintomas negativos, por si só, sem impacto funcional não atendem aos critérios diagnósticos para esquizofrenia, que requer um conjunto mais abrangente de sintomas.

Conclusão: A compreensão dos critérios diagnósticos do DSM-5 e das abordagens terapêuticas adequadas são cruciais para responder corretamente a esta questão.

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