Um paciente de 66 anos de idade foi hospitalizado devido a a...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q2404161 Nutrição

Um paciente de 66 anos de idade foi hospitalizado devido a acidente vascular isquêmico foi submetido a cirurgia do miocárdio. Teve ganho de peso de 8 kg em dois meses. Evoluiu no pós-operatório com rebaixamento do nível de consciência e hemiparesia direita. Desenvolveu pneumonia aspirativa e febre. Por isso, foi iniciada a terapia antibiótica e passada a sonda nasoenteral, para alimentação. Iniciou-se com dieta polimérica padrão, com 30 Kcal/kg. Após 3 dias, evoluiu com diarreia. Os resultados dos exames laboratoriais são: colesterol total = 267 mg/dL, HDL-colesterol = 34 mg/dL, LDL-colesterol = 140 mg/dL


Em relação a esse caso, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Para resolver essa questão, é essencial entender o papel das fibras alimentares na dieta de pacientes hospitalizados, especialmente aqueles que apresentam complicações como diarreia. As fibras são categorizadas em solúveis e insolúveis, e cada tipo possui um efeito diferente no trato gastrointestinal.

Alternativa Correta: D

A alternativa D é a correta porque goma guar e inulina são fibras solúveis. Elas são indicadas para pacientes que apresentam diarreia, pois ajudam a aumentar a viscosidade do conteúdo intestinal e a retardar o trânsito intestinal, permitindo melhor absorção de nutrientes e redução da diarreia.

Justificativa das Alternativas Incorretas:

A - Esta alternativa está incorreta porque o paciente, apresentando diarreia, tem sim indicação para suplementação de fibra, principalmente de fibra solúvel para ajudar a controlar os sintomas.

B - A quantidade de fibra recomendada pode variar, mas 45 g ao dia é geralmente alta para iniciar a suplementação em pacientes com diarreia, podendo piorar os sintomas. A introdução de fibra deve ser gradual.

C - Celulose e lignina são fibras insolúveis, que têm efeito de aumento do bolo fecal e podem não ser adequadas para este paciente que já apresenta diarreia, pois podem agravar o problema.

E - Goma guar não é contraindicada; na verdade, é uma fibra solúvel recomendada para ajudar na absorção de água e na formação de um gel no intestino que pode ajudar a controlar a diarreia.

Compreender o tipo de fibra indicado para condições específicas é crucial para a prática clínica na área de Dietoterapia. Isso garante um manejo nutricional adequado e melhora a qualidade de vida do paciente.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo

Comentários

Veja os comentários dos nossos alunos

A ALTERNATIVA CORRETA É:

D - A melhor opção de fibra alimentar nesta situação é goma guar e inulina.

ANÁLISE DAS ALTERNATIVAS INCORRETAS

  • A - O paciente não possui indicação de suplementação de fibra: A suplementação de fibra pode ser indicada em pacientes com distúrbios digestivos, como diarreia, pois ajuda a melhorar o trânsito intestinal e a consistência das fezes. Neste caso, a diarreia do paciente pode justificar a necessidade de fibras.
  • B - A quantidade de fibra recomendada para o paciente é de 45 g ao dia: A quantidade de fibra indicada para pacientes com distúrbios intestinais como diarreia deve ser ajustada conforme a tolerância do paciente. A recomendação padrão de 45 g/dia de fibra pode ser excessiva para um paciente com diarreia. A dose ideal pode ser menor e ajustada ao quadro clínico.
  • C - A melhor opção de fibra alimentar nesta situação é a celulose e lignina: A celulose e lignina são fibras insolúveis, que aumentam o volume das fezes, podendo piorar a diarreia em alguns casos. Fibras solúveis, como goma guar e inulina, são mais indicadas em situações de diarreia.
  • E - A goma guar é contraindicada ao paciente por promover maior grau de fermentação: A goma guar é uma fibra solúvel que, apesar de ser fermentada no intestino, ajuda a formar fezes mais consistentes em pacientes com diarreia. Portanto, ela não é contraindicada; ao contrário, é uma boa opção em casos de diarreia.

EM RESUMO

A fibra solúvel, como goma guar e inulina, é a melhor escolha para pacientes com diarreia, pois ajuda a melhorar a consistência das fezes sem promover agravamento da fermentação intestinal. Estas fibras são benéficas em distúrbios digestivos associados à diarreia, como é o caso deste paciente.

PONTOS CHAVE

  • Fibra solúvel (goma guar, inulina) é preferível em casos de diarreia.
  • A dose de fibra deve ser ajustada conforme a tolerância do paciente.
  • Fibras insolúveis (como celulose e lignina) podem piorar a diarreia.

Clique para visualizar este comentário

Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo