Considere um ensaio clínico hipotético de prevenção primári...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é A - 50.
Vamos entender como chegamos a esse número e a importância do conceito de Número Necessário para Tratar (NNT) em ensaios clínicos, especialmente na cardiologia. O NNT é uma medida que indica quantos pacientes precisam receber um tratamento específico para prevenir um evento adverso em um paciente, comparado a um grupo controle.
No contexto do ensaio clínico mencionado, estamos lidando com a prevenção de infarto agudo do miocárdio (IAM) usando uma nova droga "X". O estudo reportou que houve uma redução dos eventos de IAM de 7% no grupo placebo para 5% no grupo tratado.
Para calcular o NNT, usamos a fórmula:
NNT = 1 / (Risco no grupo controle - Risco no grupo tratado)
No exemplo:
Risco no grupo controle (placebo) = 7% = 0,07
Risco no grupo tratado = 5% = 0,05
Diferença de risco = 0,07 - 0,05 = 0,02
Assim, NNT = 1 / 0,02 = 50.
Isso significa que é necessário tratar 50 pacientes com a droga "X" durante seis anos para prevenir um evento de IAM.
Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:
B - 200: Este valor implica que a diferença de risco seria de 0,005, ou seja, um risco de 0,5% entre os grupos, o que não corresponde aos dados fornecidos.
C - 300: Um NNT de 300 indicaria uma diferença de risco de 0,0033, muito menor do que a diferença observada de 0,02.
D - 150: Aqui, a diferença de risco seria de 0,0067, que também é inconsistente com os dados apresentados.
E - 100: Um NNT de 100 corresponde a uma diferença de risco de 0,01, ou 1%, enquanto a diferença real é de 2%.
Entender o cálculo e a interpretação do NNT é crucial na prática clínica, pois ajuda a avaliar a eficácia e a aplicabilidade de intervenções terapêuticas em populações maiores.
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