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Q2235511 Odontologia
Os anestésicos são fármacos utilizados para induzir a anestesia ao nível local, sendo muito utilizados na odontologia. Qual o primeiro anestésico na ordem de escolha de anestésicos locais na odontologia em pacientes saudáveis?
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Alternativa correta: C - Lidocaína 2% com epinefrina (adrenalina) 1: 100.000

Os anestésicos locais são fármacos amplamente utilizados na odontologia para induzir a anestesia local, permitindo a realização de procedimentos dentários com conforto e segurança para o paciente.

Para entender melhor a questão, é importante conhecer as características dos principais anestésicos locais e suas indicações. A Lidocaína 2% com epinefrina (adrenalina) 1: 100.000 é o primeiro anestésico na ordem de escolha em pacientes saudáveis devido ao seu perfil de segurança e eficácia.

A Lidocaína é um anestésico local de ação intermediária, que oferece um excelente equilíbrio entre potência e duração da anestesia. A adição de epinefrina permite uma vasoconstrição local, que reduz o sangramento e prolonga o efeito anestésico, além de diminuir a absorção sistêmica do anestésico, reduzindo potencialmente a toxicidade.

Justificativa das alternativas:

A - Mepivacaína 3% sem vasoconstritor: Embora a Mepivacaína seja um bom anestésico local, a formulação sem vasoconstritor pode não fornecer a mesma duração de efeito anestésico que a Lidocaína com epinefrina. Isso é especialmente importante em procedimentos odontológicos que podem ser mais longos.

B - Mepivacaína 2% com epinefrina 1: 100.000: A Mepivacaína é uma opção válida e eficaz, mas a Lidocaína ainda é preferida como primeiro anestésico devido ao seu perfil de segurança e uso mais amplo na prática odontológica.

C - Lidocaína 2% com epinefrina (adrenalina) 1: 100.000: Correção: Essa é a escolha padrão devido à sua eficácia, segurança e perfil de duração adequado para a maioria dos procedimentos odontológicos.

D - Lidocaína 2% com epinefrina (adrenalina) 1: 200.000: Esta formulação também é utilizada, especialmente para pacientes com maior risco cardiovascular, pois contém uma concentração menor de epinefrina. Contudo, a formulação 1: 100.000 é a mais comumente recomendada para a maioria dos pacientes saudáveis.

E - Bupivacaína 0,5% com epinefrina 1: 200.000: A Bupivacaína é um anestésico de longa duração, utilizado principalmente para procedimentos mais demorados ou para controle da dor pós-operatória. No entanto, devido ao seu risco de toxicidade sistêmica, não é a primeira escolha para procedimentos odontológicos comuns.

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A questão pergunta sobre a primeira escolha de anestésico local em odontologia para pacientes saudáveis. A opção correta é a Lidocaína 2% com epinefrina (adrenalina) 1: 100.000 (alternativa C). Isso ocorre porque a lidocaína é um anestésico amplamente utilizado na odontologia, devido à sua eficácia e segurança. Além disso, a lidocaína tem um início de ação rápido e duração moderada, ideal para procedimentos odontológicos. A epinefrina é adicionada para prolongar o efeito anestésico, pois ela causa vasoconstrição, diminuindo o fluxo sanguíneo no local da aplicação, o que retarda a absorção do anestésico e prolonga a duração da anestesia. A proporção de 1: 100.000 é comumente usada pois proporciona um equilíbrio eficaz entre a duração da anestesia e o risco mínimo de efeitos colaterais.

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