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Q2319107 Medicina
Assinale a opção que indica o sinal eletrocardiográfico que, com frequência, sugere ocorrência de infarto agudo do miocárdio.
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A alternativa correta é a D - Supradesnivelamento do segmento ST. Vamos entender o porquê.

O infarto agudo do miocárdio (IAM) é uma condição médica grave que ocorre quando o fluxo de sangue para uma parte do coração é bloqueado por um período prolongado, resultando em dano ou morte do tecido cardíaco. Um dos sinais eletrocardiográficos mais frequentemente associados ao infarto agudo do miocárdio é o supradesnivelamento do segmento ST. Esse achado indica que há uma lesão transmural, ou seja, que afeta toda a espessura da parede do miocárdio, tipicamente associada a um infarto.

Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:

A - Onda P terminal em V1: Este achado pode estar relacionado a sobrecarga atrial esquerda e não é típico de infarto agudo do miocárdio.

B - Infradesnivelamento de PR: Essa alteração pode estar associada a pericardite, que é uma inflamação do pericárdio, e não ao infarto agudo do miocárdio.

C - Diminuição da amplitude do complexo QRS com inversão de onda P: Isso pode indicar várias condições, como bloqueios de ramo ou cardiomiopatias, mas não é indicativo clássico de infarto.

E - Ausência de onda P com aumento de amplitude do complexo QRS: Essa situação pode estar associada a ritmos juncionais ou ventriculares, mas não sugere especificamente infarto.

Portanto, o supradesnivelamento do segmento ST é o sinal eletrocardiográfico mais frequentemente associado ao infarto agudo do miocárdio, justificando a correção da alternativa D.

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A alternativa D, que aponta o supradesnivelamento do segmento ST como um sinal eletrocardiográfico frequentemente associado ao infarto agudo do miocárdio, é a resposta correta. O ECG (eletrocardiograma) é uma ferramenta fundamental na avaliação de doenças cardíacas, e o segmento ST é uma parte particularmente importante do traçado para o diagnóstico do infarto. Na presença de um infarto agudo do miocárdio, as células cardíacas danificadas por falta de oxigênio alteram a repolarização ventricular, o que geralmente se manifesta como um supradesnivelamento do segmento ST no ECG. Este sinal é tipicamente interpretado como uma "lesão" e indica que há uma área do miocárdio que está sofrendo isquemia severa e requer intervenção imediata. As outras opções mencionadas na questão não são clássicas para sugerir um infarto agudo do miocárdio. Por exemplo, a Onda P terminal em V1 (A) está mais relacionada a alterações atriais, o infradesnivelamento de PR (B) pode estar associado a outras condições, como a síndrome de atrito pericárdico, a diminuição da amplitude do complexo QRS com inversão de onda P (C) não é típica de um infarto, e a ausência de onda P com aumento de amplitude do complexo QRS (E) pode sugerir outras anormalidades, como arritmias atriais. Portanto, o supradesnivelamento do segmento ST é o sinal chave para identificar um infarto em curso.

A alternativa correta é: D Supradesnivelamento do segmento ST.

justificativa

O supradesnivelamento do segmento ST é uma característica clássica do infarto agudo do miocárdio (IAM) com supra ST, indicando um infarto transmural, onde há lesão miocárdica significativa. Este é um dos sinais eletrocardiográficos mais importantes e frequentes observados em pacientes com infarto.

análise das alternativas

  • A: A onda P terminal em V1 é observada em algumas condições, como a síndrome de Wolff-Parkinson-White ou outras alterações atriais, mas não está relacionada diretamente a infarto.
  • B: O infradesnivelamento de PR não é um sinal típico de infarto. Alterações no segmento PR podem estar associadas a distúrbios de condução ou pericardite.
  • C: A diminuição da amplitude do complexo QRS com inversão de onda P não é um sinal específico de infarto. Essas alterações podem ocorrer em diversas condições cardíacas, como bloqueios de ramo ou síndromes metabólicas.
  • E: A ausência de onda P com aumento de amplitude do complexo QRS pode ser observada em distúrbios de condução, como fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular, mas não é um indicativo típico de infarto agudo do miocárdio.

resumo

O supradesnivelamento do segmento ST é o sinal eletrocardiográfico clássico que sugere a ocorrência de infarto agudo do miocárdio, particularmente em casos de infarto transmural.

pontos chave

  • Supradesnivelamento de ST: sinal característico de IAM com supra ST.
  • Alterações de onda P e QRS: podem sugerir outras condições cardíacas, mas não são específicas para infarto.

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