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Q2319115 Medicina
Assinale a opção que indica contraindicações para a Terapia de Reposição Hormonal (TRH) para mulheres em idade de climatério.
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A alternativa correta é a alternativa B: antecedentes de câncer de mama e de insuficiência hepática grave.

A Terapia de Reposição Hormonal (TRH) é frequentemente utilizada para aliviar os sintomas do climatério e da menopausa. No entanto, existem algumas condições médicas em que a TRH é contraindicada. Vamos discutir cada uma das opções para entender melhor.

Alternativa B: Antecedentes de câncer de mama e de insuficiência hepática grave são claras contraindicações para a TRH. Mulheres com histórico de câncer de mama podem ter um risco aumentado de recorrência do câncer se fizerem uso de terapia hormonal. Da mesma forma, a insuficiência hepática grave impede o metabolismo adequado dos hormônios, tornando a TRH perigosa.

Alternativa A: Osteopenia e atrofia urogenital precoce são, na verdade, indicações para TRH, pois a terapia hormonal pode ajudar a melhorar a densidade óssea e aliviar os sintomas urogenitais.

Alternativa C: Hipoestrogenismo e climatério precoce também são indicações para TRH. A reposição hormonal pode ajudar a equilibrar os níveis de estrogênio e aliviar sintomas associados ao climatério precoce.

Alternativa D: Hirsutismo e insuficiência ovariana primária não são contraindicações para TRH. Na verdade, a insuficiência ovariana primária pode se beneficiar da terapia hormonal, enquanto o hirsutismo precisaria ser avaliado conforme a causa e o tratamento adequado.

Alternativa E: Ressecamento vaginal e dispareunia são sintomas que a TRH pode ajudar a aliviar, portanto, não são contraindicações.

Em resumo, ao considerar a TRH, é fundamental avaliar o histórico médico da paciente para identificar possíveis contraindicações, como o câncer de mama e insuficiência hepática grave, que são destacadas corretamente na alternativa B.

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A Terapia de Reposição Hormonal (TRH) é um tratamento utilizado para aliviar sintomas do climatério, como ondas de calor, suores noturnos, alterações de humor, atrofia urogenital, entre outros, por meio da administração de hormônios como estrogênio e, em alguns casos, progesterona. No entanto, esse tratamento não é indicado para todas as mulheres, especialmente aquelas com condições de saúde que podem ser agravadas pelo uso de hormônios. A alternativa B está correta porque antecedentes de câncer de mama são uma contraindicação absoluta para a TRH, devido ao risco de crescimento de células tumorais estimuladas pelos hormônios. A insuficiência hepática grave também é contraindicação, visto que o fígado é responsável pelo metabolismo dos hormônios e sua incapacidade de realizar essa função adequadamente pode levar ao acúmulo de hormônios no organismo e causar efeitos colaterais graves. Portanto, a alternativa B é a correta porque indica condições de saúde que contraindicam a TRH devido ao risco aumentado de consequências negativas para a paciente. As outras alternativas listam condições que podem, na verdade, ser indicativas para o uso da TRH ou não são consideradas contraindicações diretas.

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