A Paragem Cardiorrespiratória ou Parada Cardiorrespiratória ...

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Ano: 2017 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Araranguá - SC
Q1185956 Enfermagem
A Paragem Cardiorrespiratória ou Parada Cardiorrespiratória (PCR) é a interrupção da circulação sanguínea que ocorre em consequência da interrupção súbita e inesperada dos batimentos cardíacos ou da presença de batimentos cardíacos ineficazes. Em relação à PCR e às manobras de Reanimação Cardiopulmonar (RCP), segundo as diretrizes da American Heart Association (AHA, 2015), analise as assertivas abaixo:    I. A qualidade das Compressões Torácicas Externas (CTE) é enfatizada na RCP de qualidade, com frequência entre 100 e 120 CTE por minuto e uma profundidade de 5 cm no adulto, mas não deve ser superior a 6 cm.  II. A cadeia de sobrevivência no atendimento à PCR/RCP em ambiente extra-hospitalar contempla: vigilância e prevenção, reconhecimento e acionamento do serviço médico de emergência, RCP imediata e de qualidade, rápida desfibrilação e suporte avançado de vida e cuidados pós-PCR.  III. Em pacientes com RCP em curso e uma via aérea avançada instalada, recomenda-se uma frequência de ventilação simplificada de 1 respiração a cada 6 segundos (10 respirações por minuto).  IV. Estudos sobre o uso da lidocaína após Rebordo Costal Esquerdo (RCE) são conflitantes e não se recomenda o seu uso de rotina. No entanto, pode-se considerar o início ou a continuação da lidocaína imediatamente após o RCE após uma PCR em FV/TVSP (fibrilação ventricular/taquicardia ventricular sem pulso).  V. A amiodarona ou a lidocaína são igualmente aceitáveis para o tratamento da FV refratária ao choque ou da TVSP em crianças. 
Quais estão corretas? 
Alternativas

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A alternativa correta é: D - Apenas I, III, IV e V.

Comentário:

Para entender a questão, precisamos nos aprofundar no manejo da Parada Cardiorrespiratória (PCR) e nas manobras de Reanimação Cardiopulmonar (RCP) conforme as diretrizes da American Heart Association (AHA). Essas diretrizes são fundamentais para garantir uma RCP de qualidade, aumentando as chances de sobrevivência do paciente.

I. A afirmação está correta ao enfatizar a qualidade das Compressões Torácicas Externas (CTE). A AHA recomenda uma frequência entre 100 e 120 compressões por minuto e uma profundidade de 5 a 6 cm em adultos. Isso é essencial para garantir uma circulação eficaz durante a RCP.

II. Esta assertiva também está correta. A cadeia de sobrevivência é um conceito central que abrange etapas críticas, desde o reconhecimento rápido e a chamada para serviços de emergência até a aplicação de RCP de qualidade e rápida desfibrilação. Contudo, essa assertiva não está presente na alternativa correta.

III. Com a instalação de uma via aérea avançada durante a RCP, a frequência de ventilação recomendada é de 1 respiração a cada 6 segundos (ou seja, 10 respirações por minuto). Esta informação está em conformidade com as diretrizes da AHA, tornando a assertiva correta.

IV. A questão trata do uso da lidocaína após o retorno da circulação espontânea em casos de fibrilação ventricular (FV) ou taquicardia ventricular sem pulso (TVSP). Embora os estudos sejam conflitantes, a lidocaína pode ser considerada, o que torna essa assertiva correta.

V. Para o tratamento da FV refratária ao choque ou da TVSP em crianças, tanto a amiodarona quanto a lidocaína são opções aceitáveis, segundo as diretrizes. Dessa forma, essa afirmação também está correta.

Resumindo, as assertivas I, III, IV, e V estão corretas, o que justifica a escolha da alternativa D. A alternativa II, embora correta, não está listada na alternativa correta, por isso não influencia na escolha final.

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Comentários

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Alternativa letra D

Porém não entendi o erro da número II

Milene, vigilância e prevenção são no ambiente intra hospitalar

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