A síndrome de dor regional complexa (SDRC) tipo I é 

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Q3125711 Medicina
A síndrome de dor regional complexa (SDRC) tipo I é 
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Vamos analisar a questão sobre a síndrome de dor regional complexa (SDRC), que é um tema importante dentro das doenças reumatológicas e do sistema imunológico.

A alternativa correta é a D: a SDRC tipo I é conhecida também como distrofia simpático-reflexa. Esse conhecimento é essencial, pois a SDRC tipo I não envolve lesão direta de nervo, mas sim uma disfunção que pode ocorrer após lesões de tecidos moles ou ósseos.

Vamos agora explorar o porquê das demais alternativas estarem incorretas:

A - uma dor mediada pelo sistema simpático, limitada à distribuição de um nervo periférico.
Essa descrição é mais adequada para a SDRC tipo II, também conhecida como causalgia, que é mediada pelo sistema simpático, mas está associada a uma lesão direta de nervo.

B - relatada em 25% dos pacientes com acidente vascular cerebral tetraplégico.
Não é específico da SDRC tipo I; a SDRC pode ocorrer após diversos tipos de trauma ou imobilizações, mas não há uma relação direta exclusiva com acidente vascular cerebral tetraplégico.

C - conhecida também como causalgia.
O termo causalgia refere-se especificamente à SDRC tipo II, que envolve lesão de nervos periféricos, ao contrário da SDRC tipo I.

E - caracterizada por dor neuropática exclusivamente após lesão direta do nervo periférico.
Esta descrição corresponde mais à SDRC tipo II, que é caracterizada por dor neuropática após uma lesão direta do nervo periférico.

Para resolver questões como essa, é importante entender a diferença entre os tipos de SDRC e suas características associadas. Lembre-se de que a SDRC tipo I não envolve lesão nervosa direta, enquanto a SDRC tipo II está associada a esse tipo de lesão.

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ALTERNATIVA CORRETA: [D] Conhecida também como distrofia simpático‑reflexa.

✏️ JUSTIFICATIVA

A Síndrome da Dor Regional Complexa (SDRC) é uma condição dolorosa crônica que afeta um membro após trauma ou cirurgia, sendo classificada em dois tipos:

SDRC tipo I: Também chamada de Distrofia Simpático-Reflexa (DSR), ocorre sem lesão nervosa identificável.

SDRC tipo II: Conhecida como Causalgia, está associada a uma lesão nervosa periférica.

A SDRC tipo I se caracteriza por:

Dor intensa e desproporcional ao evento inicial.

Alterações vasomotoras (mudanças na cor e temperatura da pele).

Disfunção sudomotora (suor excessivo ou reduzido).

Edema e alterações tróficas na pele, unhas e pelos.

⚠️ ANÁLISE DAS DEMAIS ALTERNATIVAS

[A] Uma dor mediada pelo sistema simpático, limitada à distribuição de um nervo periférico.

Errado. Embora a SDRC envolva disfunção simpática, não está limitada a um único nervo periférico, pois afeta uma região maior do membro acometido.

[B] Relatada em 25% dos pacientes com acidente vascular cerebral tetraplégico.

Errado. A SDRC pode ocorrer após AVC, especialmente em pacientes com hemiparesia, mas não é comum em 25% dos tetraplégicos.

[C] Conhecida também como causalgia.

Errado. O termo causalgia se refere à SDRC tipo II, que ocorre após lesão nervosa identificável.

[E] Caracterizada por dor neuropática exclusivamente após lesão direta do nervo periférico.

Errado. Essa definição corresponde à SDRC tipo II. Na SDRC tipo I, não há lesão direta do nervo.

RESUMO

A Síndrome da Dor Regional Complexa tipo I (SDRC I), também chamada de Distrofia Simpático-Reflexa, é uma dor desproporcional ao trauma inicial, sem evidência de lesão nervosa, associada a alterações vasomotoras, sudomotoras e tróficas.

‼️ PONTOS CHAVE

◊ A SDRC tipo I não envolve lesão nervosa identificável e é conhecida como Distrofia Simpático-Reflexa.

◊ A SDRC tipo II envolve lesão nervosa periférica e é chamada de Causalgia.

◊ Manifesta-se com dor intensa, edema, sudorese anormal e alterações de temperatura e cor da pele.

Não se restringe à distribuição de um único nervo periférico.

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