Certo paciente compareceu à farmácia da Unidade Básica de A...
Levomepromazina 40%
Tomar 30 mg de 8/8 hs por 10 dias
A farmácia possui a apresentação de frascos com 10 mL. Como deve ser realizada a dispensação?
Gabarito comentado
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É referida uma prescrição de levomepromazina 40%, com a posologia “Tomar 30 mg de 8/8 hs por 10 dias". É informado, ainda, que a farmácia possui a apresentação de frascos com 10 mL.
Aqui, cabe uma correção. Não existe levomepromazina na dosagem de 40%. Para se ter ideia, a apresentação comercial deste medicamento, solução oral (gotas), é Neozine® (levomepromazina) 1% ou 4%. Ou seja, muito inferior à dosagem de 40 %. Caso se procedesse aos cálculos considerando levomepromazina 40%, como refere erroneamente a questão, não seria possível encontrar gabarito, estando a questão anulada.
Contudo, como aprendizado, vamos proceder aos cálculos considerando levomepromazina 4%.
A questão solicita quantos frascos devem ser dispensados para realizar a dispensação.
A levomepromazina está na relação % Peso/Volume (% p/v), que expressa gramas (g) de soluto (fármaco) em 100 mL de solução. Desse modo, levomepromazina 4% contém 4 g (= 4000 mg) de levomepromazina em 100 mL da solução. Isto é o mesmo que 4000 mg / 100 mL = 40 mg/mL.
É solicitada a dose de 30 mg. Para calcular o volume (V) contido nessa dose, podemos proceder a uma regra de três simples:
40 mg ----- 1 mL
30 mg ----- V
40 × V = 30 × 1
V = 30 / 40
V = 0,75 mL
O volume de 0,75 mL se refere a cada dose de levomepromazina. Para o tratamento diário, devemos multiplicar esse volume por 3 (já que é para ser administrado de 8 em 8h; ou seja, 3x/dia). Assim: 0,75 mL × 3 = 2,25 mL. Este é o volume diário utilizado.
E, então, para obter o volume necessário para o tratamento completo, devemos multiplicar esse volume diário obtido (2,25 mL) por 10 (já que é informado para ser administrado por 10 dias). Assim: 2,25 × 10 = 22,5 mL.
Para obter o número de frascos (x), e sabendo que cada frasco tem o volume de 10 mL, temos:
1 frasco ----- 10 mL
x ----- 22,5 mL
x = 2,25 frascos
Como não se pode fracionar o número de frascos, deve ser realizada a dispensação de 3 frascos de 10 mL cada.
Lembrando que chegamos a esse resultado ao considerar a apresentação de Levomepromazina 4%; e não Levomepromazina 40%, em que não existiria gabarito correto. Portnanto, a questão deveria ter sido anulada.
GABARITO DO PROFESSOR: NULA.
GABARITO DA BANCA: C.
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Comentários
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10ml pra quantos mg????
Para resolver esta questão primeiro passo é transformar porcentagem em concentração.
40% é igual dizer que a cada 100 mL do medicamento há 40g do fármaco.
Se 1 frasco do medicamento contém 10 mL
Logo podemos afirmar que em cada frasco contém 4g do fármaco ou 4000 mg
Na posologia pede para o paciente tomar 30 mg de 8/8 h por 10 dias
Fazendo o cálculo para verificar quantas mg serão administradas durante todo tratamento.
Faremos o seguinte cálculo: (30mg.3).10 dias = 8100 mg ou 8,1 g
Se cada frasco tem 4 g logo para o total do tratamento são necessário 3 frascos.
Acredito que o enunciado esteja errado. Trata-se de levomepromazina 4%.
Assim, cada frasco de 10mL da levomepromazina 4% contém 0,4g (400mg)
Para todo o tratamento é necessário 900mg (30mg x 3 (8/8h) x 10 dias)).
A) 1 Frasco: 400mg (insuficiente para todo o tratamento)
B) 2 Frascos: 800mg (insuficiente para todo o tratamento)
C) 3 Frascos: 1200mg (suficiente para todo o tratamento) - GABARITO.
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