Luiza, 38 anos, comparece ao departamento de emergência dev...

O quadro clínico apresentado por Luiza é altamente sugestivo de colecistite, que é a inflamação da vesícula biliar. A dor epigástrica que irradia para o hipocôndrio direito, episódica e noturna, associada com náuseas e vômitos pós alimentares, é típica do comprometimento da vesícula. Ademais, a paciente apresenta febre baixa e dor à palpação do hipocôndrio direito, com interrupção brusca da inspiração profunda durante a palpação, que é conhecido como sinal de Murphy, um indicativo clássico de colecistite. A ultrassonografia (USG) de abdome superior é o exame de imagem de primeira linha para a confirmação do diagnóstico de colecistite, por ser não invasivo, de fácil acesso e ter a capacidade de visualizar cálculos biliares e a espessura da parede da vesícula biliar, que podem estar associados à inflamação. Portanto, a alternativa correta é a letra D - Colecistite – USG de abdome superior, pois, baseado no quadro clínico e exame físico da paciente, essa é a hipótese diagnóstica mais provável e a ultrassonografia seria o exame mais adequado para auxiliar na confirmação do diagnóstico.