A apresentação clínica típica da diverticulite do sigmóide a...
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Ano: 2024
Banca:
Instituto Darwin
Órgão:
Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE
Prova:
Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Gastroenterologista Hospitalar |
Q2400415
Medicina
A apresentação clínica típica da diverticulite do sigmóide aguda
consiste em dor abdominal no quadrante inferior esquerdo
associada à febre e leucocitose. A tomografia computadorizada
(TC) é muito útil para estadiar o grau de complicações e avaliar a
presença de outras doenças. Sobre a temática, assinale a
alternativa correta.
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A questão aborda o tema da diverticulite do sigmóide aguda, uma condição comum que afeta o trato gastrointestinal, especificamente os divertículos no cólon. A resposta correta é a alternativa A, que afirma que a classificação de Ambrosetti pode prever a severidade da diverticulite. A importância dessa classificação reside no fato de que ela ajuda a determinar o manejo clínico dos pacientes com diverticulite do sigmóide aguda ao identificar aqueles com maior risco de complicações. Segundo Ambrosetti, os critérios podem indicar um risco maior que 50% de cirurgia subsequente em casos de diverticulite severa, o que é crucial para decidir entre tratamentos conservadores ou mais invasivos, como a cirurgia. As outras opções da questão são incorretas: a alternativa B menciona o enema com contraste, que não é mais considerado um teste de rotina devido ao risco de complicações, especialmente em casos de suspeita de diverticulite aguda; a alternativa C descreve erroneamente o estágio IV da classificação de Hinchey, que realmente envolve peritonite fecal devido à ruptura do abscesso, mas a alternativa não apresenta corretamente a condição; e a alternativa D está incorreta porque, apesar de doenças como salpingite, urossepse e volvo poderem ser consideradas diagnósticos diferenciais para diverticulite, eles não são específicos para pacientes idosos, pois podem ocorrer em várias faixas etárias.
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