O tratamento do quadro consiste em

Alternativa correta: D - uso tópico de antifúngicos.

O tema central desta questão é o diagnóstico e o tratamento de uma condição oral, especificamente lesões brancas na língua que não podem ser removidas por raspagem. Para resolver esta questão, o aluno precisa compreender a patologia oral e ser capaz de identificar características clínicas que definem doenças específicas, como infecções fúngicas, que incluem a candidíase.

As lesões descritas no enunciado, combinadas com o quadro de anemia relatado pelo paciente, sugerem fortemente uma candidíase oral. A candidíase é uma infecção fúngica comumente causada pela Candida albicans, que pode se manifestar como placas brancas na mucosa oral e frequentemente está associada a condições sistêmicas, como a anemia. Essas características tornam o uso tópico de antifúngicos o tratamento mais apropriado.

Analisando as alternativas:

A - reavaliações clínicas periódicas. Embora reavaliações sejam importantes para monitorar a condição do paciente, elas não tratam a infecção fúngica em questão.

B - biópsia incisional. Uma biópsia incisional pode ser indicada para diagnósticos incertos ou lesões que não respondem ao tratamento. No entanto, neste caso, o quadro clínico é típico de candidíase e não requer biópsia para confirmação.

C - cuidados paliativos com anestésico tópico. Anestésicos tópicos aliviam a dor, mas não tratam a causa subjacente das lesões fúngicas.

E - uso sistêmico de corticosteroides. Os corticosteroides sistêmicos são anti-inflamatórios e imunossupressores. Eles não são indicados para tratar infecções fúngicas e podem, na verdade, agravar a candidíase.

Em resumo, a alternativa D - uso tópico de antifúngicos é a resposta correta porque trata diretamente a infecção fúngica, que é a causa mais provável das lesões descritas. O entendimento das características clínicas e do manejo adequado das condições orais é essencial para solucionar este tipo de questão.

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Por que usar antifungico?

as placas nao destacam... nao ha sinal de candidiase, e sim de leucoplasia.

Nao concordo.

As placas removíveis à raspagem ocorrem na candidíase pseudomembranosa. No caso da questão, trata-se de um caso de candidíase leucoplásica, cujas lesões não são removíveis à raspagem.

tem sinal de leucoplasia e não de candidíase.

Leucoplasia!!

Quadro compatível com candidíase hiperplásica