Foram realizadas biópsias renais em cinco pacientes. Nefropa...

Essa questão diz respeito a uma das possíveis patologias renais, a nefropatia lúpica, e qual dos laudos anatomopatológicos é menos provável de ser encontrado nessa condição. É importante lembrar que a nefropatia lúpica é uma doença inflamatória renal que pode levar à insuficiência renal a longo prazo. Os laudos apresentados na questão são diferentes tipos de nefrite que podem ser encontrados nas biópsias renais. A resposta correta é a letra A - membranoproliferativa. Isso porque a nefropatia lúpica geralmente apresenta uma nefrite proliferativa difusa com deposição de imunocomplexos, o que não é encontrado em um padrão membranoproliferativo. Dessa forma, a alternativa A é a menos provável de estar associada com a nefropatia lúpica.

classe I mesangial mínima. raramente encontrada, pois paciente tem função renal e EAS normal

classe II proliferativa mesangial. hematuria micro e ou proteinúria. síndrome nefrótica (ou sub) e hipertensão raramente.

classe III focal. comumente hematuria e proteinuria. alguns pacientes têm hipertensão, s. nefrótica e função renal reduzida. menos de 50% glom. acometidos.

classe IV difusa. hematúria, proteinúria, hipertensão, síndrome nefrótica e piora da função renal são frequentes. é a classe mais comum. mais de 50% dos glom. acometidos

classe V membranosa. 10 a 20% dos pacientes. síndrome nefrótica é a regra. hematuria e hipertensao podem estar presentes. Creatinina/função normal na maioria.

classe VI esclerose avancada. 4% das biópsias. esclerose em mais de 90% dos glomérulos. sem sinais de atividade. é o estágio final do processo cicatricial após inflamações prévias.