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Q3125480 Medicina
O conceito de funcionalidade é muito discutido nas avaliações geriátricas. Em relação a esse tema, é correto afirmar que
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O tema central desta questão é a funcionalidade no contexto geriátrico. A funcionalidade é um conceito essencial na geriatria, pois avalia a capacidade do idoso de realizar atividades diárias e se cuidar de forma independente. Para resolver questões sobre esse tema, é importante conhecer diferentes aspectos da avaliação geriátrica, incluindo as escalas para mensuração de funcionalidade e a importância dessa avaliação no diagnóstico e acompanhamento de condições como demências.

Alternativa Correta: E

A alternativa E afirma que a funcionalidade avalia a capacidade de o idoso cuidar de si mesmo e do ambiente onde vive. Esta afirmação é correta, pois a avaliação da funcionalidade envolve medir a capacidade do idoso de realizar atividades diárias fundamentais, como cuidar da própria higiene, alimentar-se, vestir-se e também gerenciar o seu ambiente de vida.

Justificativa das Alternativas Incorretas:

A - A afirmação de que não é necessária a avaliação de funcionalidade para o diagnóstico de demências é incorreta. A avaliação de funcionalidade é vital no contexto das demências, pois ajuda a identificar as limitações que essas condições causam na capacidade do idoso de realizar atividades diárias.

B - A alternativa que diz que pacientes classificados como dependentes certamente têm o diagnóstico de demência está incorreta. Dependência pode ser causada por uma variedade de condições além das demências, como problemas físicos, lesões ou outras doenças crônicas.

C - A afirmação de que existem várias escalas validadas para a avaliação de funcionalidade, sendo uma delas o MoCa (Montreal Cognitive Assessment), está incorreta. O MoCa é uma ferramenta usada para avaliar cognição, não funcionalidade. Existem outras escalas, como o Índice de Katz e a Escala de Lawton, que são específicas para avaliação de funcionalidade.

D - A alternativa que diz que a funcionalidade é uma forma de determinar a capacidade de tomada de decisão do paciente idoso está errada. Embora a funcionalidade possa dar indícios sobre a capacidade de uma pessoa exercer sua autonomia, a tomada de decisão é mais diretamente relacionada a avaliações cognitivas.

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⚕️ QUESTÃO SOBRE FUNCIONALIDADE NA AVALIAÇÃO GERIÁTRICA

ALTERNATIVA CORRETA: [E] Avalia a capacidade de o idoso cuidar de si mesmo e do ambiente onde vive.

✏️ JUSTIFICATIVA.

O conceito de funcionalidade nas avaliações geriátricas refere-se à capacidade do idoso de realizar atividades da vida diária (AVDs), como cuidar de si mesmo (higiene pessoal, vestuário, alimentação) e de seu ambiente (manter a casa organizada, administrar suas finanças). Esta avaliação é fundamental para o manejo clínico, pois permite identificar limitações que impactam a qualidade de vida do idoso e ajudam a planejar intervenções de saúde adequadas. As escalas de avaliação de funcionalidade frequentemente incluem itens que medem o grau de dependência ou independência para essas atividades básicas, sendo essencial no acompanhamento do envelhecimento e nas decisões sobre cuidados necessários.

⚠️ ANÁLISE DAS DEMAIS ALTERNATIVAS

❌ [A]: A avaliação da funcionalidade é fundamental para o diagnóstico de demência, uma vez que a perda de funcionalidade é um dos sinais precoces da doença. Não é correto afirmar que a avaliação de funcionalidade não é necessária nesse contexto. A funcionalidade ajuda a entender o impacto das alterações cognitivas nas atividades diárias do paciente.

❌ [B]: A classificação de um paciente como dependente não necessariamente indica um diagnóstico de demência. A dependência pode ser observada em diversas condições, como acidente vascular cerebral (AVC), depressão ou doenças físicas, e não exclusivamente em demências. O diagnóstico deve ser feito com base em uma avaliação mais abrangente.

❌ [C]: O MoCa (Montreal Cognitive Assessment) é uma ferramenta útil para avaliar a função cognitiva, não a funcionalidade. Existem outras escalas específicas para avaliar a capacidade funcional, como o Índice de Barthel ou a Escala de Katz, que são mais apropriadas para esse fim.

❌ [D]: Embora a funcionalidade influencie a capacidade de tomada de decisão do paciente idoso, ela não é uma medida direta dessa capacidade. A capacidade decisional envolve outros fatores, como a capacidade cognitiva e a autonomia, e não é exclusivamente determinada pela funcionalidade nas atividades da vida diária.

RESUMO:

A funcionalidade na avaliação geriátrica está diretamente relacionada à capacidade do idoso de realizar atividades diárias essenciais, tanto para cuidar de si mesmo quanto de seu ambiente. Essa avaliação é crucial para identificar a necessidade de intervenções de saúde e assistência, especialmente em idosos com dificuldades em realizar tarefas cotidianas.

‼️ PONTOS CHAVE

◊ A avaliação de funcionalidade é essencial para entender a capacidade do idoso de realizar atividades diárias básicas.

◊ Existem escalas específicas para avaliar a funcionalidade, como o Índice de Barthel e a Escala de Katz.

◊ A dependência funcional não implica necessariamente em demência, podendo estar associada a outras condições.

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