Manoel, 60 anos, motorista de táxi, hipertenso, com hiperco...

Manoel, 60 anos, motorista de táxi, hipertenso, com hipercolesterolemia, lavava o carro, quando apresentou fraqueza em seu hemicorpo esquerdo, sua fala ficou pastosa e sua rima desviou-se para a direita, na sequência caiu no chão. Sua esposa que ouviu um barulho, e encontrou Manoel caído, chamou a ambulância, que o levou ao hospital. Após algumas horas recebeu o diagnóstico de Acidente Vascular Encefálico - AVE. Manoel evoluiu com hipertonia no hemicorpo esquerdo com predomínio braquial, dificuldade na deambulação e ao descer escada, pois apresenta hiperextensão do joelho durante a progressão a frente e na execução das atividades funcionais e de vida diária. Recebeu alta e foi encaminhado à clínica de fisioterapia do sindicato dos taxistas para continuidade de sua reabilitação.

Após o AVE a marcha é alterada devido a diversos fatores, e é um ponto crucial a ser abordado terapeuticamente. Portanto, a avaliação deve apresentar duas fases. Considere as informações abaixo.
       Coluna I                                                                   Coluna II

 I. Fase de apoio                                    1. Quadril posicionado tipicamente  em flexão e adução, sinal                                                                    de Trendelenburg  presente. II. Fase de balanço ou oscilação           2. Contratura ou hipertonia nos flexores plantares, fraqueza nos                                                                    dorsiflexores mantém o equino ou equinovaro.                                                               3. Joelho volta ao recurvato, hipertonia de quadríceps.                                                               4. Flexão ineficiente do quadril e joelho.                                                               5. O tronco e a pelve inclinamsepara o lado D a fim deliberar                                                                    o pé, decorrente a fraqueza de músculos flexores                                                                     de tornozelo. 



As principais alterações encontradas em cada fase da marcha, são: