Muitos fatores afetam a profundidade e a duração da anestesi...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a E - tipo de carpule utilizada (sem refluxo). Essa opção não afeta a profundidade e a duração da anestesia, ao contrário dos outros fatores citados nas alternativas.
Na anestesiologia odontológica, é essencial entender os diversos fatores que afetam a eficácia de uma anestesia. Vamos analisar cada uma das alternativas para esclarecer por que a alternativa E é a correta:
A - resposta individual à substância: A resposta individual do paciente a um anestésico local pode variar muito, influenciando tanto a profundidade quanto a duração da anestesia. Fatores como metabolismo, sensibilidade e até mesmo experiências prévias podem influenciar essa resposta.
B - precisão no depósito do anestésico local: A precisão na administração do anestésico é crítica. Se o anestésico não for depositado corretamente próximo ao nervo alvo, isso pode resultar em anestesia inadequada ou de curta duração. Portanto, a precisão afeta diretamente a eficácia anestésica.
C - tipo de injeção (supraperiosteal ou bloqueio do nervo): O tipo de técnica de injeção escolhida influencia a profundidade e duração da anestesia. Por exemplo, um bloqueio do nervo geralmente proporciona uma anestesia mais profunda e duradoura em comparação com uma injeção supraperiosteal.
D - condição dos tecidos locais (vascularização, pH): Condições locais como a vascularização e o pH dos tecidos afetam significativamente a anestesia. Um tecido bem vascularizado pode reduzir a duração da anestesia devido à rápida absorção do anestésico. Da mesma forma, um pH alterado, como em áreas inflamadas, pode diminuir a eficácia anestésica.
E - tipo de carpule utilizada (sem refluxo): O tipo de carpule, especificamente se possui ou não refluxo, não tem impacto direto sobre a profundidade ou duração da anestesia. O carpule é simplesmente um recipiente para o anestésico; sua principal função é assegurar a integridade e a esterilidade da solução.
Em resumo, todos os fatores listados nas alternativas, exceto o tipo de carpule, têm uma influência direta na eficácia do procedimento anestésico em odontologia. Compreender essas nuances é crucial para uma prática clínica eficaz e segura.
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Comentários
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Com o uso de Carpule sem refluxo pode ocorrer depósito de anestésico dentro do vaso. Isto também reduziria a duração. No meu ponto de vista cabe recurso.
Fator x Ação:
*pKa: determina o início da ação. PKa mais baixo, tempo de ação diminui
*lipossolubilidade: determina a potência do anestésico. Aumento da lipossolubilidade, aumento da potência
*ligação proteica: determina a duração. Maior ligação, maior duração
*difusibilidade: determina o início da ação. Aumento da difusibilidade, diminui o tempo para início da ação
*atividade vasodilatadora: determina a potência e duração do anestésico. Maior atividade, menor potência e duração
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