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Q2201574 Medicina
De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria, sobre a reanimação do recém-nascido ≥ 34 semanas em sala de parto, analisar os itens abaixo:

I. Ao nascimento, 1 em cada 10 recém-nascidos (RN) necessita de ventilação com pressão positiva para iniciar e/ou manter movimentos respiratórios efetivos.
II. Um RN termo que apresenta boa vitalidade ao nascer, porém com líquido amniótico de aspecto meconial, necessita de clampeamento imediato de cordão umbilical e manobras iniciais de reanimação.
III. Um RN termo que nasce sem movimentos respiratórios regulares e/ou tônus muscular flácido precisa ser conduzido à mesa de reanimação, indicando-se os seguintes passos: prover calor, posicionar a cabeça, aspirar boca e narinas, se necessário, e secar o paciente. Esses passos devem ser executados em, no máximo, 60 segundos.
IV. Para diminuir a perda de calor, é importante pré-aquecer a sala de parto e a sala onde serão realizados os procedimentos de estabilização/reanimação, com temperatura ambiente de 25-27°C.

Está(ão) CORRETO(S):
Alternativas

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A resposta correta é a alternativa A (Somente um item) porque apenas o item III está correto de acordo com as diretrizes estabelecidas pela Sociedade Brasileira de Pediatria. Este item descreve corretamente o procedimento para reanimação de um recém-nascido que nasce sem movimentos respiratórios regulares e/ou tônus muscular flácido. Os passos incluem prover calor, posicionar a cabeça, aspirar boca e narinas, se necessário, e secar o paciente, sendo que devem ser executados em, no máximo, 60 segundos. Os outros itens contêm informações incorretas ou incompletas. No item I, a proporção de recém-nascidos que necessitam de ventilação com pressão positiva ao nascer é superestimada; no item II, a presença de líquido amniótico meconial não necessariamente indica a necessidade de clampeamento do cordão umbilical e de reanimação; e no item IV, embora a ideia de manter um ambiente aquecido seja correta, a faixa de temperatura citada (25-27°C) está abaixo da recomendada para estes casos, que é de pelo menos 28°C.

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