Assinale a alternativa CORRETA. A Dermatomiosite Juvenil é ...

A alternativa correta é: A - Sinal de Gottron

A questão aborda a Dermatomiosite Juvenil, uma doença reumatológica que é uma das miopatias inflamatórias mais comuns em crianças. Para resolver esta questão, é necessário entender tanto a apresentação clínica da dermatomiosite quanto o reconhecimento de sinais dermatológicos específicos associados a essa condição.

Na dermatomiosite juvenil, além da fraqueza muscular proximal, ocorrem lesões cutâneas características. Um desses sinais são as pápulas de Gottron, que são descritas no enunciado: pápulas avermelhadas, lisas ou escamosas, que evoluem para zonas despigmentadas e atrofiadas sobre as superfícies extensoras das articulações das mãos. Este é o Sinal de Gottron, que é patognomônico para dermatomiosite.

Justificativas para as alternativas incorretas:

B - Heliotropo: Refere-se a uma erupção cutânea violácea que ocorre nas pálpebras, também associada à dermatomiosite, mas não é a condição descrita no enunciado.

C - Eritrodermia: É uma condição de vermelhidão generalizada da pele que não está associada especificamente às lesões cutâneas da dermatomiosite.

D - Poiquilodermia: Refere-se a uma combinação de atrofia da pele, hiperpigmentação e telangiectasias. Não se refere diretamente às pápulas nas articulações das mãos.

E - Sinal do “V”: É uma erupção cutânea em forma de V no tórax, comum em dermatomiosite, mas diferente das lesões descritas na questão.

Compreender essas características ajuda a diferenciar entre sinais e sintomas semelhantes e a identificar corretamente as condições clínicas associadas.

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A alternativa correta é a letra A - Sinal de Gottron. A Dermatomiosite Juvenil é uma doença inflamatória crônica que afeta principalmente a musculatura esquelética proximal e a pele. O sinal de Gottron é uma lesão cutânea patognomônica dessa doença, caracterizada por pápulas avermelhadas, lisas ou escamosas, que evoluem para pequenas zonas despigmentadas e atrofiadas, localizadas sobre as superfícies extensoras das metacarpofalangianas e interfalangianas. Essa lesão é considerada um dos principais critérios diagnósticos da Dermatomiosite Juvenil, sendo fundamental para o reconhecimento da doença e início do tratamento adequado.