De acordo com Brunner e Suddarth (2014), além da anemia e do...

A alternativa correta é a A - Hiperpotassemia, Pericardite, Hipertensão.

A questão aborda as complicações potenciais da insuficiência renal crônica (IRC), além da anemia e da doença óssea. Para responder corretamente, é necessário conhecer as diversas complicações que essa condição pode acarretar.

Insuficiência renal crônica é uma condição em que os rins perdem a capacidade de filtrar resíduos e líquidos do sangue de maneira eficiente. Com o tempo, essa função deteriorada pode levar a várias complicações, algumas das quais são mencionadas na questão.

Justificativa da alternativa correta (A):

Hiperpotassemia: A insuficiência renal crônica pode causar acúmulo de potássio no sangue, levando à hiperpotassemia, uma condição potencialmente perigosa que pode resultar em arritmias cardíacas.

Pericardite: Inflamação do pericárdio (saco ao redor do coração) pode ocorrer devido ao acúmulo de toxinas que os rins não conseguem eliminar, resultando em pericardite.

Hipertensão: É uma complicação comum da insuficiência renal, já que os rins desempenham um papel crucial na regulação da pressão arterial. A disfunção renal pode levar ao aumento da pressão arterial.

Alternativas incorretas:

B - Hipopotassemia, Pericardite, Hipertensão: Hipopotassemia (nível baixo de potássio) não é uma complicação comum da insuficiência renal crônica. O mais frequente é a hiperpotassemia.

C - Hiperpotassemia, Endocardite, Hipotensão: Endocardite (infecção do revestimento interno do coração) não está entre as complicações mais comuns da insuficiência renal crônica, e a condição geralmente causa hipertensão, não hipotensão.

D - Hipopotassemia, Pericardite, Hipotensão: Novamente, hipopotassemia e hipotensão não são complicações típicas da insuficiência renal crônica.

E - Hiperpotassemia, Endocardite, Hipertensão: Embora hiperpotassemia e hipertensão sejam complicações corretas, a endocardite não é uma complicação comum da insuficiência renal crônica.

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Hiperpotassemia: Normalmente, com o funcionamento adequado dos rins, o potássio (K+) é eliminado pela urina. A aldosterona atua retendo sódio e excretando potássio. Com a falha desse sistema, ocorre acumulo de K+, causando o distúrbio supracitado.

Pericardite: Ocorre devido ao acúmulo de escórias nitrogenadas, essencialmente a URÉIA. Pericárdio é a membrana que reveste o coração, logo essa substância gera uma inflamação que resulta nessa condição.

Hipertensão: Os principais mecanismos da hipertensão arterial na insuficiência renal crônica são sobrecarga salina e de volume, além de aumento de atividade do sistema renina-angiotensina-aldos- terona (SRAA) e disfunção endotelial.

Fonte: Brunner