Acerca do atendimento de pacientes com alterações sistêmicas...
Acerca do atendimento de pacientes com alterações sistêmicas, julgue o item subsecutivo.
O tratamento da candidose mucocutânea, achado muito
frequente entre pacientes soropositivos para o vírus HIV, é
feito com bochechos e deglutição de nistatina, devido ao fato
de a infecção fúngica poder estar também na orofaringe.
Gabarito comentado
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Alternativa Correta: C - Certo
A questão aborda o manejo clínico da candidose mucocutânea em pacientes soropositivos para o HIV. Este é um tema relevante na odontologia, especialmente em patologias orais e maxilofaciais, pois a imunossupressão associada ao HIV predispõe os pacientes a infecções oportunistas, como a candidíase oral.
Para compreender a questão, é necessário entender que a candidose mucocutânea é uma infecção fúngica causada por leveduras do gênero Candida, sendo Candida albicans a espécie mais comum. Em indivíduos com comprometimento imunológico, como os que vivem com HIV, essas infecções são mais prevalentes e podem se estender para além da cavidade oral, atingindo a orofaringe.
O tratamento descrito na questão - bochechos e deglutição de nistatina - é correto porque a nistatina é um agente antifúngico eficaz contra a candidíase. Sua administração tópica (bochechos) atua na cavidade oral, enquanto a deglutição permite tratar possíveis infecções na orofaringe. Assim, a escolha deste antifúngico é apropriada para cobrir toda a extensão da infecção potencial.
Como a questão não apresenta alternativas incorretas para serem discutidas (apenas a opção de julgar como "Certo" ou "Errado"), a justificativa se concentra em explicar por que a afirmação está correta.
Nesse contexto, é fundamental que o profissional de saúde bucal compreenda o tratamento adequado para garantir o alívio dos sintomas e a redução da carga fúngica, prevenindo complicações adicionais em pacientes imunocomprometidos.
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Comentários
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C. mucocutânea padrão de herança autossômico recessivo, acomete boca, unhas, peles e outras sup. mucosas. Associada a endocrinopatia; placas brancas espessas não destacáveis; Trat. local antifúngicos tópicos são úteis para maior parte das lesões de cav. oral.
degluticao?
nistatina não é recomendada para candidiase em HIV, deve-se usar clotrimazol topico
nos casos com envolvimento esofagico usar o fluconazol
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