No que se refere às cardiopatias congênitas cianóticas e ac...
No que se refere às cardiopatias congênitas cianóticas e acianóticas, julgue o item que se segue.
Na avaliação eletrocardiográfica de portadores de
comunicações interatriais (CIA), a presença de eixo de QRS
desviado para a direita é sugestivo do diagnóstico de CIA do
tipo ostium primum.
Gabarito comentado
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A alternativa correta é E - errado.
Comentário:
Para compreender essa questão, é necessário ter algum conhecimento sobre cardiopatias congênitas, especificamente as comunicações interatriais (CIA) e suas variações.
As comunicações interatriais são defeitos no septo interatrial, que é a parede que separa os dois átrios do coração. Existem diferentes tipos de CIA, sendo que os mais comuns são o ostium secundum e o ostium primum.
Na avaliação eletrocardiográfica, a presença de um eixo de QRS desviado para a direita está mais frequentemente associada ao tipo ostium secundum de comunicação interatrial. No caso da CIA do tipo ostium primum, o padrão eletrocardiográfico costuma mostrar bloqueio de ramo e outras alterações, mas não é caracterizado pelo desvio do eixo para a direita.
Dessa forma, a afirmação de que o desvio do eixo de QRS para a direita é sugestivo de diagnóstico de CIA do tipo ostium primum está incorreta. O desvio do eixo para a direita é mais comumente visto em CIA do tipo ostium secundum, devido ao aumento do fluxo sanguíneo para o ventrículo direito.
Em resumo, a alternativa E - errado está correta porque as características eletrocardiográficas descritas não são típicas para o diagnóstico de CIA do tipo ostium primum.
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