A respeito da hiperprolactinemia, sabe-se que há uma relaçã...

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Q2301867 Medicina
A respeito da hiperprolactinemia, sabe-se que há uma relação positiva entre os níveis de prolactina e o grau de inibição do eixo hipotálamo-hipófise-ovariano. A irregularidade menstrual dependente desta interferência, podendo haver ciclos levemente encurtados (insuficiência lútea), ciclos longos ou amenorreia. Há casos até de amenorreia primária. O bloqueio do eixo causa hipogonadismo hipogonadotrófico, com hipoestrogenismo e manifestações como secura vaginal, dispareunia, disfunção sexual e até redução da densidade mineral óssea. O distúrbio ovulatório causa infertilidade. A galactorréia não é um sinal específico, podendo estar presente em indivíduos normoprolactinêmicos, ou estar ausente na presença de níveis elevados de prolactina.


Sobre a hiperprolactinemia, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas

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A alternativa A é incorreta porque, de fato, há uma associação reconhecida entre o hipotireoidismo primário e a hiperprolactinemia. No hipotireoidismo, o aumento dos níveis de TRH (hormônio liberador de tireotropina) pode estimular a secreção de prolactina pela hipófise, levando a níveis elevados de prolactina no sangue. Além disso, a Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) também pode estar associada à hiperprolactinemia, embora a relação causal não seja totalmente clara. Do mesmo modo, em condições como cirrose hepática e insuficiência renal crônica, pode ocorrer hiperprolactinemia devido a alterações no metabolismo e excreção da prolactina. Portanto, ao contrário do que sugere a alternativa, não é raro encontrar hiperprolactinemia nessas condições médicas. As demais alternativas (B, C, D) descrevem corretamente várias causas e condições associadas a níveis elevados de prolactina, incluindo tumores produtores de prolactina (prolactinomas), pseudoprolactinomas (que causam aumento da prolactina por outros mecanismos), e a influência de certos medicamentos e drogas no aumento da prolactina. Portanto, ao explicar para o aluno, é importante reforçar o entendimento das associações corretas entre hiperprolactinemia e outras condições clínicas, bem como a importância de reconhecer a informação errônea apresentada na alternativa A.

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