A respeito da hiperprolactinemia, sabe-se que há uma relaçã...
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Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Endocrinologista |
Q2301867
Medicina
A respeito da hiperprolactinemia, sabe-se que há uma
relação positiva entre os níveis de prolactina e o grau
de inibição do eixo hipotálamo-hipófise-ovariano. A
irregularidade menstrual dependente desta
interferência, podendo haver ciclos levemente
encurtados (insuficiência lútea), ciclos longos ou
amenorreia. Há casos até de amenorreia primária. O
bloqueio do eixo causa hipogonadismo
hipogonadotrófico, com hipoestrogenismo e
manifestações como secura vaginal, dispareunia,
disfunção sexual e até redução da densidade mineral
óssea. O distúrbio ovulatório causa infertilidade. A
galactorréia não é um sinal específico, podendo estar
presente em indivíduos normoprolactinêmicos, ou
estar ausente na presença de níveis elevados de
prolactina.
Sobre a hiperprolactinemia, assinale a alternativa INCORRETA:
Sobre a hiperprolactinemia, assinale a alternativa INCORRETA:
Comentários
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A alternativa A é incorreta porque, de fato, há uma associação reconhecida entre o hipotireoidismo primário e a hiperprolactinemia. No hipotireoidismo, o aumento dos níveis de TRH (hormônio liberador de tireotropina) pode estimular a secreção de prolactina pela hipófise, levando a níveis elevados de prolactina no sangue. Além disso, a Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) também pode estar associada à hiperprolactinemia, embora a relação causal não seja totalmente clara. Do mesmo modo, em condições como cirrose hepática e insuficiência renal crônica, pode ocorrer hiperprolactinemia devido a alterações no metabolismo e excreção da prolactina. Portanto, ao contrário do que sugere a alternativa, não é raro encontrar hiperprolactinemia nessas condições médicas. As demais alternativas (B, C, D) descrevem corretamente várias causas e condições associadas a níveis elevados de prolactina, incluindo tumores produtores de prolactina (prolactinomas), pseudoprolactinomas (que causam aumento da prolactina por outros mecanismos), e a influência de certos medicamentos e drogas no aumento da prolactina. Portanto, ao explicar para o aluno, é importante reforçar o entendimento das associações corretas entre hiperprolactinemia e outras condições clínicas, bem como a importância de reconhecer a informação errônea apresentada na alternativa A.
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