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Q2235833 Nutrição
Em um pré-operatório, a terapia nutricional é indicada por um período de sete a 14 dias para o paciente com risco nutricional grave indicado a operações eletivas de médio e grande porte. Quais são os principais marcadores de presença de risco nutricional no paciente? 
Alternativas

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No contexto da terapia nutricional pré-operatória, é crucial avaliar o risco nutricional de um paciente, especialmente quando ele está prestes a se submeter a uma cirurgia eletiva de médio ou grande porte. Essa questão testa seu conhecimento sobre os principais marcadores que indicam esse risco nutricional.

Alternativa correta: E

A alternativa E identifica corretamente os marcadores de risco nutricional grave: Perda de peso > 10% em 6 meses, IMC <18,5 kg/m², Avaliação Global Subjetiva = C e albumina sérica < 3 mg/dL. Estes são indicadores clássicos de desnutrição e são usados para avaliar pacientes que podem estar em risco nutricional significativo. A perda de peso drástica em um curto período, um IMC abaixo do normal e baixos níveis de albumina (um marcador de desnutrição proteica) são sinais claros de um estado nutricional comprometido.

Por que as outras alternativas estão incorretas?

Alternativa A: Menciona ganho de peso > 10% em 6 meses, o que não é um marcador de risco nutricional, além de um erro no marcador sérico citado (lipídio sérico < 3 mg/dL), o qual não é tipicamente utilizado como indicador de risco nutricional.

Alternativa B: Apresenta perda de peso < 6% em 6 meses, o que não corresponde a um risco nutricional grave, e creatinina sérica < 3 mg/dL, que está mais associada à função renal do que à avaliação nutricional direta.

Alternativa C: Inclui ganho de peso > 6% em 6 meses, que não indica risco nutricional, e menciona cianocobalamina sérica < 3 mg/dL, que está relacionada com a vitamina B12, não sendo um indicador primário de desnutrição aguda.

Alternativa D: Indica perda de peso > 6% em 12 meses, que não é tão significativa quanto a perda de 10% em 6 meses e usa albumina, mas o cenário geral não é tão grave quanto o delineado na alternativa correta.

Compreender esses marcadores é fundamental para a prática clínica e para a segurança do paciente em processos cirúrgicos. Certifique-se de entender os indicadores nutricionais e suas implicações!

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Perda de peso > 10% em 6 meses, IMC <18,5 kg/m², Avaliação Global Subjetiva = C, ou albumina sérica < 3 mg/dL (sem evidência de disfunção hepática e renal)

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