Sobre os sintomas das Doenças Respiratórias Crônicas, é INCO...

A alternativa correta para a questão é a letra C.

Vamos discutir por que cada alternativa está correta ou incorreta, começando pela alternativa C.

C - Incorreto: A dispneia aguda ou de instalação em curto espaço de tempo não é característica típica da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), que é, na verdade, uma doença de evolução lenta e insidiosa. A dispneia aguda é mais comumente associada a condições como asma aguda, embolia pulmonar ou edema agudo de pulmão, e não condições crônicas como DPOC. Portanto, essa alternativa está incorreta, tornando-a a resposta correta para a questão de ser a afirmação incorreta.

A - Correto: A tosse durante exercícios físicos, acompanhada de dispneia, pode ser um sintoma de broncoespasmo induzido pelo exercício, que é uma condição conhecida. Pessoas com asma, por exemplo, podem apresentar esses sintomas. Assim, esta alternativa está correta.

B - Correto: Na hemoptise verdadeira, o sangue expelido é tipicamente de cor vermelha viva, espumoso e muitas vezes misturado com secreção mucosa. Isso é característico de sangramentos provenientes do trato respiratório, como bronquiectasias ou câncer de pulmão. Logo, essa alternativa está correta.

D - Correto: A sibilância ocorre devido a obstrução das vias aéreas, que pode ser causada por fatores intrínsecos, como asma ou corpo estranho, ou por compressão extrínseca, como por tumores. Isso corrobora a descrição dada na alternativa, sendo, portanto, uma afirmação correta.

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A alternativa correta é: C)

Justificativa:

A dispneia aguda ou de instalação rápida é, na maioria das vezes, associada a condições respiratórias e cardíacas agudas, como embolia pulmonar, infarto pulmonar, insuficiência cardíaca aguda, pneumotórax ou crises graves de asma. Embora a DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), tumores centrais do trato respiratório, estenose traqueal, doenças do interstício pulmonar e fibrose pleural possam causar dispneia, a instalação aguda desses sintomas não é típica dessas condições crônicas. Para a DPOC, a dispneia tende a ser progressiva, mas não aguda.

Analisando as alternativas:

A) Tosse durante exercícios físicos, sobretudo se acompanhada por dispneia, pode significar a presença de broncoespasmo induzido pela atividade física.

• Correta. A tosse associada ao exercício, especialmente se acompanhada de dispneia, pode ser um sinal de broncoespasmo induzido pela atividade física, que é comum em pacientes com asma ou outras doenças respiratórias.

B) Na verdadeira hemoptise o sangue habitualmente tem aspecto vivo e rutilante, é espumoso e está misturado a alguma quantidade de muco.

• Correta. A verdadeira hemoptise, que é o sangramento originado do trato respiratório, geralmente apresenta sangue vivo e espumoso, misturado com secreções respiratórias.

C) A dispneia aguda ou de instalação em curto espaço de tempo é característica da DPOC, tumores centrais do trato respiratório, estenose traqueal, doenças do interstício pulmonar e fibrose pleural, além da insuficiência cardíaca.

• Incorreta. Embora essas condições possam causar dispneia, a dispneia aguda (de instalação rápida) não é típica de doenças crônicas como a DPOC ou fibrose pleural. Essas condições tendem a causar dispneia progressiva e crônica.

D) A sibilância é secundária a processos obstrutivos brônquicos, sejam intrínsecos (carcinoma brônquico, corpos estranhos, enfermidades que levam à instalação de secreção-inflamação-edema, como é o caso da asma), sejam compressivos extrínsecos (adenomegalias, tumores etc.).

• Correta. A sibilância é um som respiratório característico associado à obstrução das vias aéreas, seja por causas intrínsecas (como asma ou corpos estranhos) ou extrínsecas (como tumores ou adenomegalias).

Resumo: A afirmativa C está incorreta, pois a dispneia aguda não é característica das doenças crônicas como a DPOC, fibrose pleural, estenose traqueal e tumores centrais. A dispneia aguda é geralmente associada a condições respiratórias ou cardíacas agudas.

Pontos chave:

• A dispneia aguda está associada a condições respiratórias ou cardíacas agudas.
• As doenças crônicas respiratórias, como a DPOC, causam dispneia progressiva.
• A hemoptise e a sibilância são sinais importantes de doenças respiratórias e podem indicar processos obstrutivos.