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Q251844 Medicina Legal
Assinale a alternativa que completa corretamente o fragmento a seguir:

Com relação à rigidez muscular, considera-se espasmo cadavérico _____

Alternativas

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A alternativa correta é E: a manutenção da última contração muscular em vida até a instalação da rigidez.

A questão aborda o tema da rigidez muscular na Tanatologia Forense, em específico o fenômeno do espasmo cadavérico. Para resolvê-la, é necessário entender o que são rigidez cadavérica e espasmo cadavérico, além de conhecer os conceitos fundamentais sobre a decomposição do corpo humano após a morte.

Alternativa Correta (E): O espasmo cadavérico é a manutenção da última contração muscular que ocorreu em vida, persistindo até a instalação da rigidez cadavérica. Este fenômeno é distinto da rigidez cadavérica comum, pois ocorre imediatamente após a morte, sem um período de relaxamento muscular prévio. É frequentemente observado em situações de morte súbita e violenta.

Alternativas Incorretas:

A - A contração de alguns segmentos da musculatura logo após a morte. Esta definição se aproxima, mas não é precisa. O espasmo cadavérico ocorre em toda a musculatura específica envolvida na última ação antes da morte, e não apenas em "alguns segmentos".

B - A inversão na ordem de instalação da rigidez (lei de Nysten). A lei de Nysten descreve a sequência de aparecimento e desaparecimento da rigidez cadavérica, mas não está relacionada com o conceito de espasmo cadavérico.

C - O encurtamento das fibras musculares quando a rigidez é muito rápida. A rigidez cadavérica, em geral, não causa encurtamento das fibras musculares, e a rapidez da rigidez cadavérica não está associada ao espasmo cadavérico.

D - A ficção criada por relato dos autores antigos. O espasmo cadavérico é um fenômeno real e bem documentado na literatura médica e forense, não se tratando de uma ficção.

Compreender esses conceitos é fundamental para a aplicação prática em Medicina Legal, especialmente na análise de cenas de crime e determinação da causa da morte.

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Comentários

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Espasmo cadavérico
- fenômeno controverso e raro

- manutenção da última posição da vítima antes de morrer

- se mantém até a instalação da rigidez muscular

Espasmo cadavérico – Sinal de Kossu

É algo extremamente raro, é a rigidez muscular instantânea/imediatamente após a morte, fazendo com que o cadáver fique rígido exatamente na posição em que morreu.

GABARITO: ALTERNATIVA E

Trata-se do que a doutrina médico-legal denomina de Espasmo Cadavérico ou Rigidez Estatuária ou Rigidez Cataléptica. Espasmo é contração muscular mantida. O espasmo cadavérico é uma rigidez muscular instantânea que ocorre imediatamente após a morte, permanecendo em rigidez na posição em que morreu. Não é muito comum de ser visto, mas a literatura médico-legal trabalha esse conceito. O espasmo cadavérico pode ser local ou geral. Como o colega afirmou abaixo, também pode ser denominado como Sinal de Kossu.

1)     Rigor mortis/rigidez: aumento do teor ácido lático nos músculos e consequente coagulação da miosina, que resulta em endurecimento muscular. Começa na musculatura da mandíbula, para em seguida comprometer os músculos do pescoço, tórax, membros superiores, abdome e membros inferiores (e desaparece na mesma ordem).

Em regra, inicia com 2h. 5/8 generaliza (corpo todo), vai até 24h; desaparecendo com o início da putrefação.

TENHÖFFER-ROCHA-VALVERDE: constituem lâminas cristaloides frágeis encontradas a partir do 3º dia no sangre putrefeito, podendo permanecer até 35 dias após a morte.

OBS: ESPASMO CADAVÉRICO/RIGIDEZ CADAVÉRICA CATALÉPTICA/ESTUARIA: é um tipo de rigidez cadavérica instantânea que ocorre logo após a morte e precede a rigidez comum, podendo ser confundido com ela. Ele pode aparecer em vítima de violência e morte súbita. É a manutenção da última contração muscular em vida, até a instalação da rigidez.

OBS: NÃO CONFUNDIOR COM A HIGIDEZ CADAVÉRICA

Sinal de Kossu: Espasmo cadavérico parcial ou localizado quando o suicida aprisiona na mão a arma utilizada.

Adendo: A rigidez muscular ("rigor mortis") é de ordem físico-química.

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