Com base nesse caso clínico, na imagem e nos conhecimentos m...

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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 001 |
Q1673022 Medicina
Um paciente de 35 anos de idade chega ao pronto-socorro com dor torácica e dispneia há três horas. Ao exame físico, constata-se turgência jugular patológica. A ausculta pulmonar apresenta crepitantes até ápice pulmonar. Os exames de sangue demonstravam uma hemoglobina glicada de 10% e um colesterol LDL de 200 mg / dL. O médico, então, solicita um eletrocardiograma, representado a seguir.  

HAMPTON, J.; HAMPTON, J. The ECG Made Easy. 9a ed. Elsevier: Nova York, 2019. 

Com base nesse caso clínico, na imagem e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Esse paciente apresenta ritmo idioventricular.

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A questão pede para julgar se o paciente apresenta ritmo idioventricular, baseado nas informações do caso clínico e na imagem do eletrocardiograma. O ritmo idioventricular é uma arritmia cardíaca que ocorre quando o sistema de condução normal do coração falha e os ventrículos começam a definir o ritmo, geralmente num ritmo muito lento. No entanto, olhando para as informações do caso clínico e a imagem do eletrocardiograma, não vemos evidências claras de ritmo idioventricular. O paciente apresenta turgência jugular patológica, ausculta pulmonar com crepitantes até o ápice pulmonar e alterações nos exames de sangue, o que sugere um possível quadro de insuficiência cardíaca. Mas esses sinais não são específicos para ritmo idioventricular. Além disso, o eletrocardiograma não mostra as características clássicas de ritmo idioventricular, que são uma frequência cardíaca baixa e um complexo QRS alargado. Por isso, a afirmação de que o paciente apresenta ritmo idioventricular está errada.

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