Em relação a essas duas frases, é correto afirmar que:
Alterações na coordenação dos movimentos involuntários levam a grandes limitações. Em relação ao tema analise as frases abaixo.
Frase I: Doença cerebelar hemisférica geralmente determina ataxia de membros, enquanto que o comprometimento do vérmis costuma provocar marcha atáxica.
Frase II: Devido à dupla decussação da linha média das vias cerebelares, a ataxia comumente é contralateral às lesões cerebelares.
Em relação a essas duas frases, é correto afirmar que:
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A alternativa correta é: B - A primeira frase está correta e a segunda incorreta.
Comentário:
Frase I: A primeira frase afirma que a doença cerebelar hemisférica geralmente causa ataxia nos membros, enquanto o comprometimento do vérmis do cerebelo costuma provocar marcha atáxica. Essa afirmação está correta. O cerebelo é responsável pela coordenação dos movimentos e o equilíbrio. Quando os hemisférios cerebelares estão afetados, a coordenação dos membros do mesmo lado (ipsilateral) é prejudicada, levando à ataxia. O vérmis, localizado na parte central do cerebelo, quando lesado, afeta a postura e o equilíbrio, resultando em marcha atáxica.
Frase II: A segunda frase menciona que, devido à dupla decussação da linha média das vias cerebelares, a ataxia é comumente contralateral às lesões cerebelares. Esta afirmação está incorreta. De fato, as vias cerebelares não sofrem dupla decussação que resultaria em sintomas contralaterais. Ao contrário, a maioria das vias cerebelares projeta-se de forma ipsilateral, ou seja, do mesmo lado da lesão, causando ataxia ipsilateral.
Para responder a esta questão, é necessário compreender a função do cerebelo e como lesões em diferentes partes deste órgão afetam a coordenação dos movimentos e a marcha. O conhecimento sobre a anatomia e fisiologia do cerebelo, assim como as vias cerebelares, é essencial para identificar a veracidade das afirmações apresentadas.
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alternativa correta: B - A primeira frase está correta e a segunda incorreta.
justificativa
A primeira frase está correta. Ela descreve adequadamente as consequências de lesões cerebelares. O comprometimento dos hemisférios cerebelares, de fato, leva a ataxia dos membros (particularmente das extremidades superiores e inferiores), enquanto o comprometimento do vérmis resulta em uma marcha atáxica, uma alteração da coordenação que afeta principalmente os membros inferiores e o equilíbrio.
A segunda frase está incorreta. Embora a ataxia causada por lesões cerebelares possa ser contralateral ao lado afetado, a explicação dada na frase é equivocada. A dupla decussação nas vias cerebelares não ocorre da maneira como a frase sugere. A via motora do cerebelo cruza uma vez na medula oblonga, mas o padrão contralateral da ataxia não se deve exatamente a essa decussação. A explicação sobre a contralateralidade da ataxia está incorreta ao vincular a dupla decussação diretamente a esse fenômeno.
análise das demais alternativas
[A]: [A primeira frase está correta, mas a segunda está incorreta. A explicação sobre a dupla decussação está equivocada, por isso esta alternativa está incorreta.]
[C]: [Ambas as frases estão corretas. A explicação da segunda frase sobre a ataxia contralateral não é precisa, portanto esta alternativa está incorreta.]
[D]: [Ambas as frases estão incorretas. A primeira frase está correta, então essa alternativa também está incorreta.]
resumo: A primeira frase está correta porque descreve de forma precisa as consequências de lesões cerebelares. A segunda frase está incorreta porque a explicação sobre a ataxia contralateral está errada, com relação à forma como a dupla decussação é descrita.
pontos chave
- A ataxia nos hemisférios cerebelares afeta os membros, enquanto no vérmis afeta a marcha.
- A explicação da ataxia contralateral deve ser entendida com mais cuidado, pois a descrição da dupla decussação está errada.
- A resposta correta é B, já que a primeira frase está correta e a segunda não.
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