Uma mulher de 75 anos de idade comparece ao consultório por...

A alternativa correta é C - certo.

Neste caso clínico, temos uma paciente idosa de 75 anos que apresenta perda de memória do tipo anterógrada, o que significa que ela tem dificuldade em formar novas memórias após um determinado ponto no tempo. Além disso, ela está tomando medicamentos como omeprazol, clonazepam e risperidona, e manifesta episódios de tosse noturna.

A questão pede que avalie se a tosse pode ser causada por microaspirações. É importante compreender que microaspirações ocorrem quando pequenas quantidades de alimentos ou líquidos são aspiradas para as vias respiratórias, o que pode ser comum em idosos devido à disfagia ou dificuldades na deglutição.

Os medicamentos que a paciente está tomando também podem influenciar no risco de microaspiração. O clonazepam, um benzodiazepínico, pode causar relaxamento muscular excessivo e sonolência, afetando o reflexo de deglutição. A risperidona, um antipsicótico, também pode afetar o controle motor da deglutição.

Portanto, a associação entre microaspirações e a tosse noturna faz sentido neste contexto clínico, justificando a escolha da alternativa C - certo.

Já a opção E - errado não seria adequada, pois desconsideraria a relação farmacológica e clínica entre os sintomas e as potenciais causas, como discutido.

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Sim, o item está correto. A tosse noturna pode ser causada por microaspirações em pacientes idosos, especialmente em casos de refluxo gastroesofágico. O uso contínuo do omeprazol pode ajudar a controlar o refluxo, mas a tosse ainda pode persistir. É importante investigar outras possíveis causas para a tosse, como doenças respiratórias, antes de relacioná-la diretamente à microaspiração. Quanto à perda de memória, o clonazepam e a risperidona podem ser responsáveis por esse sintoma, já que são medicamentos que afetam o sistema nervoso central.