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Q111091 Medicina
Uma paciente com 26 anos de idade apresentou dispneia e tosse
seca 12 h após ter-se submetido a um parto cirúrgico. O exame
físico mostra saturação de oxigênio de 85% e taquicardia.
O raio X de tórax revela elevação da cúpula diafragmática direita
associada a pequeno derrame pleural à direita. Nessa situação, é
correto afirmar que

a confirmação ou exclusão diagnóstica pode ser obtida por meio da realização da cintilografia pulmonar perfusional.
Alternativas

Gabarito comentado

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A alternativa C é a correta.

Para compreender essa questão, é fundamental ter conhecimento sobre as complicações pulmonares que podem ocorrer após um parto cirúrgico, como uma cesárea. Um dos diagnósticos a serem considerados nesses casos é a embolia pulmonar, que pode ocorrer devido a uma trombose venosa, especialmente no pós-parto, que é um período de maior risco para tromboembolismo.

Tema central da questão: A situação apresentada no caso clínico descreve uma paciente com suspeita de embolia pulmonar, considerando os sintomas de dispneia, tosse seca, baixa saturação de oxigênio e taquicardia, junto com os achados do raio X de tórax.

Justificativa da alternativa correta: A cintilografia pulmonar perfusional é um exame não invasivo que avalia a circulação sanguínea nos pulmões e é frequentemente usado para confirmar ou excluir o diagnóstico de embolia pulmonar. Neste contexto, a indicação desse exame é pertinente, visto que ele ajuda a identificar áreas do pulmão que não estão recebendo fluxo sanguíneo normalmente, o que pode indicar a presença de êmbolos.

Por que as demais alternativas não são adequadas: Como a questão já é de verdadeiro ou falso (certo ou errado), ao afirmarmos que a alternativa C é correta, entendemos que ela é a única opção viável. Não há outras opções a serem descartadas, mas é importante compreender que a indicação da cintilografia faz parte do protocolo de investigação de embolia pulmonar pós-parto e se encaixa na descrição clínica apresentada.

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