No tratamento da hidrocefalia obstrutiva, tem sido usada ca...
No tratamento da hidrocefalia obstrutiva, tem sido usada cada vez mais a terceiro ventriculostomia endoscópica. O procedimento mais comum consiste em introduzir um endoscópio rígido no III ventrículo e abrir o(a)
Gabarito comentado
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A alternativa correta para essa questão é a E - assoalho do III ventrículo em um ponto anterior aos corpos mamilares.
No contexto da hidrocefalia obstrutiva, que é uma condição onde há acúmulo excessivo de líquido cefalorraquidiano (LCR) devido a uma obstrução no sistema ventricular, a terceiro ventriculostomia endoscópica é um procedimento que visa restaurar o fluxo do LCR sem a necessidade de implantar um shunt ventricular.
Durante esse procedimento, um endoscópio é introduzido no III ventrículo do cérebro, e a intervenção mais comum é realizar uma abertura no assoalho do III ventrículo. Essa abertura permite que o LCR flua diretamente para o espaço subaracnoideo, contornando a obstrução, e é feita em um ponto anterior aos corpos mamilares.
Vamos analisar as alternativas para compreender por que as outras opções estão incorretas:
- A - lâmina terminal: Embora seja uma estrutura do cérebro, a lâmina terminal não é o local onde se realiza a abertura para a terceiro ventriculostomia.
- B - septo pelúcido: O septo pelúcido é uma membrana entre os ventrículos laterais, e não está envolvido no procedimento de terceiro ventriculostomia.
- C - infundíbulo: O infundíbulo é uma parte da haste hipofisária e não é o alvo da terceiro ventriculostomia.
- D - comissura anterior: Esta estrutura é uma pequena faixa de fibras que conectam os hemisférios cerebrais, e não é relacionada ao procedimento descrito.
Assim, a opção E é a que descreve corretamente o ponto anatômico onde se realiza a abertura durante a terceiro ventriculostomia endoscópica.
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