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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 001 |
Q1673103 Medicina
Uma paciente de 17 anos de idade compareceu à unidade básica de saúde (UBS) para a realização da primeira consulta pré-natal. Ela é hipertensa controlada, em uso de enalapril 10 mg, G1P0A0 e DUM = 22/10/2020. Informa que a gravidez não foi planejada, que ainda não contou para os próprios pais a respeito da gravidez e que a mãe dela a aguarda na recepção.
A respeito do caso clínico e com base nos conhecimentos médico correlatos, julgue o item a seguir.
Se a paciente apresentar infecção do trato urinário (ITU), mesmo que assintomática, deve ser tratada.
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A alternativa correta é: C - Certo

No contexto dessa questão, estamos lidando com um aspecto importante do pré-natal: a identificação e o tratamento de infecções do trato urinário (ITU) em gestantes. A paciente apresentada no caso é uma adolescente grávida, com hipertensão controlada, e que está tendo sua primeira consulta pré-natal. A questão central aqui é como lidar com uma possível infecção urinária assintomática.

Durante a gravidez, as infecções do trato urinário são comuns e podem ser perigosas se não forem tratadas, pois aumentam o risco de complicações como parto prematuro e baixo peso ao nascer. Mesmo que a infecção seja assintomática — conhecida como bacteriúria assintomática — é essencial que seja diagnosticada e tratada adequadamente.

O raciocínio clínico por trás do tratamento de ITUs assintomáticas em gestantes é prevenir a progressão para infecções mais graves, como a pielonefrite, que pode ter consequências severas para a mãe e o feto.

Justificativa para a alternativa correta: A alternativa C - Certo está correta porque o tratamento de ITUs, mesmo assintomáticas, é uma prática recomendada durante o pré-natal. Isso se alinha com diretrizes clínicas que visam minimizar riscos maternos e fetais.

Por que a alternativa incorreta? Se a resposta fosse "errado", isso contradiria práticas bem estabelecidas na ginecologia e obstetrícia, que priorizam a saúde e segurança da gestante e do bebê através de intervenções preventivas e tratamento precoce.

Em resumo, o manejo adequado das ITUs durante a gravidez é uma componente crítica do cuidado pré-natal, e este conhecimento é essencial para qualquer profissional de saúde envolvido no cuidado de gestantes.

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Comentários

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O item está correto. A infecção do trato urinário é uma complicação comum na gestação, e pode aumentar o risco de parto prematuro e de infecção neonatal. Mesmo que a paciente não apresente sintomas, é importante tratar a ITU para evitar complicações. Os antibióticos seguros na gestação devem ser prescritos pelo médico responsável pelo pré-natal da paciente. Além disso, é importante investigar o motivo da ITU, para que medidas preventivas sejam tomadas.

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