Um paciente de sessenta anos de idade, com HAS e t...
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Q1069567
Medicina
Um paciente de sessenta anos de idade, com HAS e tumor de face, sem outras comorbidades, deu entrada no pronto‐atendimento, relatando sonolência e fraqueza. Seus sinais vitais eram: pressão arterial de 110 x 60 mmHg e frequência cardíaca de 70 bpm. Tinha mucosas úmidas e coradas e não apresentava hipotensão ortostática. Foram solicitados exames laboratoriais, que evidenciaram Na: 125 mEq/L, Na urinário: 90 mEq/L e osmolaridade urinária: 180 mosm/L.
Com base nesse caso hipotético, o diagnóstico mais provável é o de
Com base nesse caso hipotético, o diagnóstico mais provável é o de
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O diagnóstico mais provável nesse caso é a secreção inapropriada de hormônio antidiurético (SIADH), indicado pela baixa concentração de sódio no sangue (125mEq/L) e elevada osmolaridade urinária (180 mosm/L). A SIADH é uma condição em que o hormônio antidiurético (ADH) é produzido em excesso, resultando em retenção de água e diluição do sódio no sangue. Os sintomas incluem sonolência, fraqueza e baixa pressão arterial, e pode ser causado por uma variedade de condições, incluindo tumores cerebrais, infecções e uso de certos medicamentos. O tratamento depende da causa subjacente e pode incluir restrição de líquidos e uso de medicamentos para bloquear a ação do ADH.
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