Uma mulher de 32 anos apresenta desorientação súbita e desm...

A alternativa correta é: D - hiponatremia.

A questão aborda uma situação clínica envolvendo o consumo de Ecstasy (MDMA) e a consequência mais provável desse consumo em termos de alterações eletrolíticas. Para resolver a questão, é necessário ter conhecimentos sobre os efeitos do Ecstasy no organismo, especialmente sobre como ele pode afetar o equilíbrio de eletrólitos no corpo.

O Ecstasy é conhecido por causar hiponatremia, que é uma concentração baixa de sódio no sangue. Isso pode ocorrer porque o Ecstasy aumenta a liberação do hormônio antidiurético (ADH), levando à retenção de água e diluição do sódio no sangue. Além disso, o comportamento de beber grandes quantidades de água para prevenir desidratação durante festas ou eventos pode agravar a situação, resultando em hiponatremia.

Justificativa para a alternativa correta:

Hiponatremia (D) é a resposta correta porque o uso de Ecstasy leva frequentemente a essa condição. Os sintomas apresentados pela paciente, como desorientação, agitação e vômitos, são compatíveis com hiponatremia severa.

Por que as demais alternativas estão incorretas:

• Hipopotassemia (A): Refere-se a níveis baixos de potássio. Essa condição não é comumente associada ao uso de Ecstasy.
• Hiperpotassemia (B): Refere-se a níveis altos de potássio. Assim como a hipopotassemia, não é uma alteração esperada com o uso de Ecstasy.
• Hipernatremia (C): É quando há altos níveis de sódio no sangue, o contrário do que geralmente acontece com o uso de Ecstasy.
• Hipocloridria (E): Refere-se a baixos níveis de ácido clorídrico no estômago e não está relacionada com as alterações eletrolíticas decorrentes do uso de Ecstasy.

Entender o impacto das substâncias no corpo humano é crucial para a prática clínica, especialmente em situações de emergência. Aprender a identificar padrões comuns de sintomas pode ajudar a fazer diagnósticos mais rápidos e precisos.

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Gabarito D

Um dos efeitos mais comuns do MDMA é a hipertermia. Diante desse perigo, muitos usuários ingerem uma grande quantidade de líquidos para prevenir a desidratação. No entanto, a ingestão de grande quantidade de líquidos associada aos níveis elevados do hormônio antidiurético (ADH), contribui para o distúrbio eletrolítico, como hiponatremia.

O MDMA pode ocasionar Hiponatremia e Hipercalemia.

• Hiponatremia: Os sintomas incluem náuseas, dor de cabeça, confusão mental e fadiga.

• Hipercalemia: Podem incluir aumento da sede e da micção, dor de barriga, náuseas, dor óssea, fraqueza muscular, confusão mental e fadiga.