Uma paciente de 24 anos, G3P1A1, grávida de sete semanas, re...
Com base nessa situação hipotética, julgue o item que se segue.
Com o objetivo de rastrear cromossomopatias, deve ser solicitada ultra-sonografia entre 11 e 14 semanas. Uma translucência nucal acima do percentil 90, nesse exame, permite o diagnóstico de cromossomopatia fetal, geralmente síndrome de Down.
Gabarito comentado
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A alternativa correta para a questão apresentada é: E - errado.
Tema Central da Questão:
O foco da questão é o rastreamento de cromossomopatias durante a gravidez, especificamente através do exame de translucência nucal. Esse exame é realizado via ultrassonografia entre 11 e 14 semanas de gestação. A translucência nucal é uma medida da quantidade de fluido na nuca do feto e é usada para identificar o risco de anomalias cromossômicas, como a síndrome de Down. No entanto, é importante destacar que um resultado acima do percentil 90 não é suficiente para um diagnóstico definitivo; ele indica um risco aumentado, necessitando de investigações complementares, como a análise de DNA fetal ou exames invasivos (amniocentese ou biópsia de vilosidades coriônicas) para confirmar qualquer cromossomopatia.
Justificativa para a Alternativa Correta:
A afirmação de que uma translucência nucal acima do percentil 90 "permite o diagnóstico de cromossomopatia fetal" é incorreta. Na prática clínica, a translucência nucal é um exame de triagem, não de diagnóstico. Ele avalia o risco, mas não confirma a presença de cromossomopatias. Desta forma, a alternativa é marcada como Errado porque não reflete a função exata do exame no contexto do rastreamento pré-natal.
Pontos Importantes sobre as Alternativas Incorretas:
- Alternativa C - Certo: Esta não é a alternativa correta, pois sugere que a translucência nucal acima do percentil 90 já é diagnóstica, o que não é verdade. A função da translucência nucal é identificar gestantes que devem ser submetidas a exames mais específicos e precisos, e não fornecer um diagnóstico final.
Portanto, lembrar que o exame de translucência nucal é um método de triagem e que um valor elevado indica a necessidade de investigações adicionais é crucial para resolver questões desse tipo com sucesso.
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