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Na dispensação de medicamentos em uma unidade de saúde, o farmacêutico recebe uma prescrição de metronidazol e omeprazol para um paciente com síndrome de dependência de álcool em tratamento com dissulfiram e uso contínuo de glibenclamida.
Atendendo ao publicado pelo Formulário Nacional Terapêutico, de 2010, é importante que o farmacêutico considere as seguintes informações para proceder corretas intervenções na terapêutica:
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Para resolver a questão, é crucial compreender as interações medicamentosas e as contraindicações relacionadas ao uso de medicamentos em pacientes com condições específicas. O caso envolve um paciente com síndrome de dependência de álcool em tratamento com dissulfiram e usando continuamente glibenclamida. Além disso, há a prescrição de metronidazol e omeprazol, o que requer atenção especial do farmacêutico.
Alternativa Correta: D
Justificativa: O uso de metronidazol é contraindicado para pacientes em uso de dissulfiram devido à potencial interação que pode causar efeitos adversos graves, como uma reação tipo dissulfiram, que leva a sintomas como náuseas, vômitos e taquicardia. Esta combinação pode aumentar significativamente os efeitos adversos indesejados no paciente.
Análise das Alternativas Incorretas:
A - A afirmação de que a glibenclamida e o omeprazol diminuem a toxicidade do dissulfiram está incorreta. Não existe essa interação benéfica descrita na literatura farmacêutica. Além disso, aumentar a dose do dissulfiram pode ser perigoso.
B - A sugestão de que o dissulfiram é indicado para tratamento de alcoolismo em pacientes diabéticos não considera que o uso de dissulfiram em pacientes diabéticos deve ser cauteloso e monitorado, especialmente pela interação com a glibenclamida.
C - A ideia de que a glibenclamida e o omeprazol anulam o efeito hipoglicemiante e do dissulfiram ao serem associados com álcool é enganosa. O dissulfiram tem um efeito conhecido de produzir uma reação desagradável ao álcool.
E - A indicação de metronidazol e dissulfiram concomitantes para pacientes com recaídas é incorreta devido à interação adversa previamente mencionada. Essa combinação deve ser evitada para prevenir efeitos adversos graves.
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