Considerando esse caso clínico hipotético, as contribuições ...

Vamos analisar a questão e entender por que a alternativa correta é Errado.

A questão descreve o caso de Ângela, uma menina de 6 anos que apresenta um intenso medo de trovões. Este medo causa reações físicas e comportamentais significativas, como gritos, choro, esconder-se, e agarra-se aos familiares, mostrando sinais de extrema ansiedade. Em função deste quadro, os responsáveis buscam atendimento especializado.

Alternativa Correta: Errado

De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico dos Transtornos Mentais (DSM-5) e a Classificação Internacional das Doenças (CID-10), o quadro descrito é característico de Fobia Específica. Especificamente, essa fobia é conhecida como Astrofobia ou medo de trovões e tempestades.

Os critérios diagnósticos para uma fobia específica incluem:

• Medo ou ansiedade marcante sobre um objeto ou situação específica.
• A exposição ao objeto ou situação fóbica quase sempre provoca uma resposta imediata de ansiedade.
• O medo ou ansiedade é desproporcional ao perigo real apresentado pelo objeto ou situação específica.
• O medo, ansiedade ou esquiva é persistente, durando tipicamente seis meses ou mais.

Nesse caso, são evidentes os sinais de ansiedade intensa e desproporcional ao estímulo, acompanhada de reações físicas e comportamentais intensas.

Porém, a questão afirma que "o quadro de ansiedade descrito comumente inicia-se na infância e está associado à baixa autoestima e a transtornos depressivos". Este ponto é fundamental para entender por que a alternativa é Errada.

Embora a fobia específica possa se manifestar na infância e causar ansiedade significativa, ela não está necessariamente associada à baixa autoestima ou transtornos depressivos. Fobias específicas são frequentemente isoladas, ou seja, não implicam diretamente em outros problemas psicológicos, como a depressão ou baixa autoestima. A comorbidade com transtornos depressivos ou baixa autoestima pode ocorrer, mas não é uma característica inerente ou comum das fobias específicas.

Alternativas Incorretas e Justificativas:

A alternativa correta seria uma que descrevesse apenas o quadro de fobia específica sem associá-lo diretamente a outros transtornos como depressão ou baixa autoestima. É importante lembrar que cada transtorno psicológico possui critérios diagnósticos específicos e comorbidades que podem ou não estar presentes.

Assim, ao julgar a questão, é essencial focar nos critérios diagnósticos e nas características principais do transtorno mencionado, sem fazer suposições adicionais que não estejam diretamente ligadas ao transtorno em questão.

Espero que esta explicação tenha ajudado a entender melhor o diagnóstico e a justificativa para a correção da questão. Se tiver mais dúvidas, estou à disposição para ajudar!

Uma boa estratégia para resolver questões desta banca consiste em analisar as sentenças em duas partes:

O quadro de ansiedade descrito comumente inicia-se na infância (não necessariamente!)

ERRADO:

Embora outras fobias mais específicas se desenvolvam na infância e na adolescência, é possível que elas se estabeleçam em qualquer idade (DSM V, P. 200)

 e está associado à baixa autoestima e a transtornos depressivos. 

CORRETO:

A fobia específica é raramente vista em contextos clínicos na ausência de outra patologia e costuma ser mais observada em contextos de saúde mental não médicos. Está com frequência associada a uma variedade de outros transtornos, especialmente depressão em adultos mais velhos (DSM, P. 202).

A fobia específica:

• Geralmente se desenvolve no início da infância, mas é possível que elas se estabeleçam em qualquer idade  (DSM-5).
• Está com frequência associada a uma variedade de outros transtornos, especialmente depressão em adultos mais velhos (DSM-5)/A ansiedade fóbica frequentemente se associa a uma depressão (CID 10).

Não há mensão sobre associação com baixa autoestima, por este motivo, a questão está errada.