Em um plantão da emergência pediátrica, o pediatra estava di...
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Ano: 2023
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
Prefeitura de Abreu e Lima - PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Pediatra |
Q2185433
Medicina
Em um plantão da emergência pediátrica, o pediatra estava discutindo com o outro colega alguns casos de pacientes
que estavam internados. Um deles foi o de uma criança de 1 ano, sexo feminino, P = 10 Kg, internada na noite
anterior, com quadro de desidratação grave devido à diarreia e vômitos. Ao fim da discussão, foi revisar o
prontuário e encontrou a seguinte gasometria arterial: pH= 7,19 pO2= 98 torr pCO2= 25 torr BE= -5 HCO3-=
10em/l.
Como você interpretaria essa gasometria e qual conduta clínica realizaria baseada nela?
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A gasometria arterial descrita apresenta um pH abaixo do normal, indicando acidose. Além disso, a pCO2 está abaixo do normal, sugerindo uma compensação respiratória para a acidose metabólica. O HCO3- está abaixo do normal, confirmando a acidose metabólica. Essa condição pode ser explicada pela desidratação grave causada pela diarreia e vômitos apresentados pela paciente. A conduta clínica indicada seria a infusão de bicarbonato para correção da acidose metabólica. Além disso, a reposição hídrica e salina também são importantes para tratar a desidratação e normalizar os valores da gasometria arterial. Portanto, a resposta correta é a alternativa B.
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