Certo paciente de 58 anos de idade, vítima de AVC isquêmico...
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Q1674160
Medicina
Certo paciente de 58 anos de idade, vítima de AVC isquêmico troncoencefálico, encontra-se entubado há duas semanas e sem uso de sedação há 10 dias. Após avaliação neurológica, houve orientação para dar início a protocolo de morte encefálica (ME). Ao exame neurológico, ele encontra-se comatoso (Glasgow 3T), com tetraplegia; pupilas médio-fixas sem resposta fotomotora; reflexos corneopalpebral e de tosse ausentes; afebril; PA = 110 mmHg x 80 mmHg; TAX retal = 35,5 ºC; AC = RC2T com BNF; AP = MVF sem RA; e SatO2 = 100%. Exames laboratoriais sem alterações.
Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O teste de apneia é considerado inconclusivo quando a PaCO2 final for menor que 56 mmHg na ausência de movimentos respiratórios.
O teste de apneia é considerado inconclusivo quando a PaCO2 final for menor que 56 mmHg na ausência de movimentos respiratórios.
O item apresentado está incorreto. O teste de apneia é uma etapa importante no protocolo de morte encefálica para confirmar a ausência de atividade respiratória e verificar se há lesão irreversível do tronco cerebral. O objetivo do teste é elevar a PaCO2 e avaliar se há resposta respiratória. Assim, o resultado considerado positivo é quando a PaCO2 final for maior que 60 mmHg e não houver movimentos respiratórios. Portanto, o teste de apneia é considerado conclusivo quando a PaCO2 final é maior que 60 mmHg na ausência de movimentos respiratórios.