Em caso de estenose aórtica anatomicamente importante, seri...
Gabarito comentado
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Para resolver a questão proposta, precisamos compreender o tema central, que é a estenose aórtica. Essa condição ocorre quando a válvula aórtica está estreitada, dificultando o fluxo sanguíneo do ventrículo esquerdo para a aorta e, consequentemente, para o resto do corpo.
No contexto clínico apresentado, o paciente tem 79 anos, apresenta dispneia aos esforços e possui um sopro sistólico ejetivo, todos sinais clássicos de estenose aórtica. O sopro sistólico em foco aórtico com irradiação para a base do pescoço é uma pista clínica importante, indicando que a válvula aórtica não está funcionando adequadamente.
A alternativa correta é C - certo. Vamos justificar:
Justificativa da Alternativa Correta:
Em casos de estenose aórtica anatomicamente importante, o fluxo de sangue através da válvula estreitada é reduzido e mais lento, o que resulta em uma ascensão lenta e de baixa amplitude do pulso arterial radial. Esse fenômeno é conhecido como pulso parvus et tardus, característico em pacientes com estenose aórtica significativa.
Análise da Alternativa Incorreta:
A alternativa E - errado seria incorreta neste caso porque o enunciado descreve corretamente o achado clínico esperado na palpação do pulso arterial em um paciente com estenose aórtica. Portanto, afirmar que uma ascensão lenta e de baixa amplitude não é esperada seria incorreto.
Conhecimentos em fisiopatologia cardiovascular e sinais clínicos de estenose aórtica são essenciais para interpretar corretamente esses sintomas e sinais físicos. Além disso, habilidades em juntar informações de exames físicos, sintomas relatados e exames complementares são cruciais para formular um diagnóstico correto.
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pulso parvus et tardus
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