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Q1674177
Medicina
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Um paciente de 4 anos de idade é levado à emergência pela
mãe, a qual informa que ele apresenta dificuldade de andar
sozinho desde que acordou. Há cerca de três semanas, teve
varicela, mas com recuperação completa do quadro. Não há
relato do uso de medicações prévias ou recentes. O exame
neurológico apresentava ataxia marcha, dismetria bilateral e
nistagmo. O paciente mostrava-se consciente, alerta,
eupneico em ar ambiente e afebril. Verificaram-se AC =
RC2T com BNF e AP = MVF sem RA.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A realização de exame de imagem, como a ressonância, justifica-se para afastar outras causas de ataxia aguda, como tumor de fossa posterior.
A realização de exame de imagem, como a ressonância, justifica-se para afastar outras causas de ataxia aguda, como tumor de fossa posterior.
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A assertiva está correta. O paciente apresentou ataxia aguda, que é uma perda de coordenação dos movimentos, associada a outros sintomas neurológicos como dismetria (dificuldade em avaliar a distância em movimentos direcionados) e nistagmo (movimentos involuntários dos olhos). Embora a varicela (ou catapora) possa causar ataxia cerebelar pós-infecciosa, é importante excluir outras possíveis causas de ataxia aguda, como tumores de fossa posterior, por exemplo. A ressonância magnética é um exame de imagem que pode visualizar essas estruturas em detalhes e, portanto, pode ser justificada neste caso para excluir outros diagnósticos. Portanto, o enunciado está correto ao afirmar que a realização de exame de imagem, como a ressonância, justifica-se para afastar outras causas de ataxia aguda.
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