Não são necessários exames suplementares adicionais para av...

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Alternativa correta: C - certo

Tema central da questão:

O tema central desta questão está relacionado à avaliação cardiovascular pré-operatória de uma paciente idosa que irá se submeter a uma cirurgia de colectomia esquerda devido a um carcinoma de cólon. Os conhecimentos necessários para resolver esta questão englobam a compreensão dos riscos cardiovasculares associados a procedimentos cirúrgicos, bem como a avaliação da necessidade de exames adicionais.

Justificativa para a alternativa correta:

A paciente descrita é uma idosa de 71 anos com histórico de acidente vascular encefálico (AVE) de etiologia aterosclerótica, mas que atualmente não apresenta sintomas cardiovasculares e mantém boa capacidade funcional, conseguindo subir dois lances de escada sem apresentar sintomas. Este é um indicador positivo de sua condição cardiovascular.

Além disso, os exames físicos e laboratoriais, incluindo eletrocardiograma e radiografia de tórax, não apresentaram alterações. Esses dados sugerem que a paciente está em uma situação estável, sem evidências de comprometimento cardiovascular agudo ou instável.

Portanto, não há necessidade de realizar exames suplementares adicionais para a avaliação cardiovascular pré-operatória, pois a paciente já possui uma capacidade funcional adequada e os exames disponíveis não indicam anormalidades significativas.

Análise da alternativa incorreta:

A alternativa "E - errado" estaria correta se houvesse algum indício de risco cardiovascular elevado ou se a paciente apresentasse sintomas cardiovasculares significativos, o que não é o caso. Como ela se encontra sem sintomas e com bom desempenho funcional, a realização de exames adicionais não se justifica.

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A resposta para essa questão é verdadeira. A paciente, apesar de ter 71 anos de idade e um histórico de acidente vascular encefálico, não apresenta sintomas cardiovasculares atuais e mantém uma boa capacidade funcional, conseguindo subir dois lances de escada seguidos sem sintomas. Além disso, o eletrocardiograma, a radiografia de tórax e os exames laboratoriais estão sem alterações séricas, o que sugere um bom estado de saúde cardiovascular. Todos esses fatores contribuem para a decisão de que exames suplementares adicionais para avaliação cardiovascular pré-operatória não são necessários. Portanto, a questão está correta. No entanto, como cada caso é único, essa decisão deve sempre ser feita em consulta com o médico responsável pelo paciente.