Deve-se recomendar a essa paciente a suspensão do AAS de tr...

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Q1673982 Medicina
Uma paciente de 71 anos de idade está em avaliação pré-operatória para a realização de colectomia esquerda por carcinoma de cólon. Nega qualquer sintoma cardiovascular, mantendo boa capacidade funcional e conseguindo subir dois lances de escada seguidos sem sintomas. Já apresentou acidente vascular encefálico de provável etiologia aterosclerótica há dois anos, sem sequelas motoras após reabilitação; utilizava diariamente AAS 100 mg e atorvastatina 40 mg. O exame físico, o eletrocardiograma, a radiografia de tórax e os exames laboratoriais encontram-se sem alterações séricas. 


Com relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Deve-se recomendar a essa paciente a suspensão do AAS de três a sete dias antes do procedimento proposto.
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A questão sugere a suspensão do AAS (Ácido Acetilsalicílico) de três a sete dias antes do procedimento proposto. Porém, a recomendação é incorreta. O AAS é comumente usado para prevenir eventos tromboembólicos, especialmente em pacientes com histórico de doença vascular, como é o caso desta paciente que teve um acidente vascular encefálico. A suspensão do AAS antes da cirurgia pode aumentar o risco de eventos tromboembólicos. Além disso, estudos indicam que a continuação do AAS não está associada a um aumento significativo do risco de sangramento que necessite de intervenção cirúrgica, transfusão de sangue, ou sangramento pós-operatório que leve à readmissão. Portanto, a maioria das diretrizes sugere que o AAS seja continuado durante o período perioperatório em pacientes submetidos à maioria das operações não cardíacas, particularmente aqueles em alto risco de eventos tromboembólicos.

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