O pós-operatório imediato dessa paciente deveria ser realiz...

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Q1673983 Medicina
Uma paciente de 71 anos de idade está em avaliação pré-operatória para a realização de colectomia esquerda por carcinoma de cólon. Nega qualquer sintoma cardiovascular, mantendo boa capacidade funcional e conseguindo subir dois lances de escada seguidos sem sintomas. Já apresentou acidente vascular encefálico de provável etiologia aterosclerótica há dois anos, sem sequelas motoras após reabilitação; utilizava diariamente AAS 100 mg e atorvastatina 40 mg. O exame físico, o eletrocardiograma, a radiografia de tórax e os exames laboratoriais encontram-se sem alterações séricas. 


Com relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
O pós-operatório imediato dessa paciente deveria ser realizado com monitorização em semi-intensiva/UTI, independentemente do resultado dos exames complementares adicionais pré - operatórios.
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A afirmação é incorreta. A decisão sobre a necessidade de monitorização em unidade de terapia intensiva ou semi-intensiva no pós-operatório depende de uma série de fatores e não é endossada exclusivamente pela idade ou pela presença de comorbidades. Os critérios para admissão na UTI incluem uma alta probabilidade de deterioração clínica que requer monitoramento contínuo ou intervenção imediata, além de uma alta probabilidade de sobrevivência após a intervenção. Neste caso, a paciente é funcionalmente ativa, sem sintomas cardiovasculares, com um histórico de AVC sem sequelas motoras e com exames pré-operatórios sem alterações. Portanto, a afirmação de que ela deveria ser monitorada em semi-intensiva/UTI após a cirurgia, independentemente do resultado de exames adicionais, é falsa. O manejo pós-operatório deve ser personalizado com base no perfil clínico completo da paciente e nos resultados dos exames pré-operatórios, não apenas na idade ou na presença de certas condições crônicas.

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