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Q1674192 Medicina

Um paciente de 46 anos de idade, com 82 kg, procura atendimento de urgência por causa de lombociatalgia à esquerda, iniciada pela manhã após esforço físico (o paciente é trabalhador braçal). Relata dificuldade para deambular desde então, principalmente em razão de dor em perna e  calcâneo esquerdos. Nega alteração de sensibilidade ou de controle de esfíncteres. Relata lombalgia crônica, porém nega episódios de crises como o atual. Nega outras queixas e alergias. Ao exame neurológico, verificaram-se motricidade, sensibilidade e reflexos aparentemente preservados – limitação da mobilização em MIE pelo quadro álgico, Lasegue positivo a 15 graus à esquerda. O paciente refere dor discreta à palpação da musculatura paravertebral e realizou a ressonância magnética (RM) da coluna lombossacra, conforme se observa na imagem.

Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Uma radiografia funcional/dinâmica da coluna lombossacra pode ajudar a decidir o plano cirúrgico desse paciente, caso seja indicado cirurgia.
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A assertiva é correta. A radiografia funcional/dinâmica da coluna lombossacra pode sim ser um instrumento útil na tomada de decisão quanto ao plano cirúrgico. Esse tipo de imagem permite ao médico visualizar a coluna enquanto a mesma está em movimento, podendo assim identificar anormalidades que não seriam visíveis em uma imagem estática. Isso pode ajudar a determinar a extensão do problema, a localização exata da lesão e a melhor abordagem cirúrgica. Portanto, nesse contexto clínico apresentado, a realização de uma radiografia funcional/dinâmica, em caso de indicação cirúrgica, auxiliaria no planejamento da intervenção, tornando-a mais segura e eficaz.

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