A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos ...

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Q1674193 Medicina

Uma paciente de 27 anos de idade, com 63 kg, previamente hígida, é levada ao hospital pelos bombeiros, em imobilização padrão, após colisão do próprio carro em uma árvore. Queixa-se de cefaleia, cervicalgia e desconforto em ombros/membros superiores. Ao exame inicial, constatam-se AC = RC2T com BNF; FC = 110 bpm; AP = MVF sem RA; FR = 18 irpm; PA = 140 mmHg x 90 mmHg; e SatO2 = 99%. Na avaliação inicial, apresenta abertura ocular espontânea, pupilas isofotorreagentes, com colar cervical, fala confusa, amnésia lacunar e dor à palpação da coluna cervical, obedecendo a comandos, porém com dificuldade de mobilizar braços (força distal 1 e força proximal 4, em ombro e braço direito, e grau 3 à esquerda), com força aparentemente preservada em pernas. É realizada a tomografia computadorizada (TC) de crânio e coluna cervical, segundo as imagens apresentadas. 

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A paciente encontra-se em Glasgow 14 e Frankel B.
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A questão se refere à avaliação neurológica da paciente, com base na Escala de Coma de Glasgow (GCS) e a Escala de Frankel para a lesão da medula espinhal. A Escala de Coma de Glasgow é utilizada para quantificar o nível de consciência de uma pessoa após uma lesão na cabeça e leva em conta a capacidade de abrir os olhos, a resposta verbal e a resposta motora. No caso descrito, a paciente tem abertura ocular espontânea (4 pontos), fala confusa (3 pontos), e obedece comandos (6 pontos), resultando em um total de 13 pontos, não 14 como o item sugere. Quanto à Escala de Frankel, ela é utilizada para avaliar a gravidade da lesão medular. Frankel B é caracterizado por alguma sensação, mas sem movimento abaixo do nível da lesão. No entanto, a paciente tem alguma capacidade de mover os braços e pernas, indicando que ela não é Frankel B. Portanto, a afirmativa é falsa, pois a paciente está em Glasgow 13 e não em Frankel B.

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